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? ? ? ? 人体肠道的末端,有一条分界线,叫做齿线,在齿线附近长有非常小的乳白色物,叫做肛乳头。肛乳头受肛管炎症反复长期的刺激,会导致肛乳头炎的形成。肛乳头炎和肛窦炎往往伴生,临床上只患肛窦炎而无肛乳头炎,或只有肛乳头炎而不伴有肛窦炎者,非常罕见。肛窦炎与肛乳头炎是可视为一种疾病。肛乳头炎继发病变为肛乳头状纤维瘤(简称肛乳头瘤),是肛乳头重度纤维化所致。长期便秘或频繁的腹泻对肛窦及肛瓣的刺激,是引起肛乳头发炎的重要原因。
? ? ? ? ? 肛乳头瘤一般没有疼痛,出血等症状。若是肛乳头瘤处于急性炎症期,则表现为色泽潮红、充血、水肿, 有触痛。若是在慢性期肛乳头表现为色灰白或黄白, 肥大, 表面覆以上皮、光滑, 不易出血。若是瘤体增生过大,过长,带蒂,则容易出现便时脱出,便后多数可自行回纳。
? ? ? ? ? 肛乳头瘤是肛管炎症刺激引起的继发性病变,长期反复的刺激,瘤体有恶变的倾向。在病理上,对瘤体的分型有轻度、中度、重度不典型增生。有专家曾做过统计性研究,发现肛乳头肥大轻、中、重度不典型增生者分别为3.8%、1.9%、0.6%,恶变率0.6%。因此,对于患者来说,这种疾病应当引起重视。
? ? ? ? ? 对于肛乳头瘤的治疗,首选手术切除。在肛门镜下用激光刀将瘤体完整切除即可。但是最重要的是要防止其复发。若是肛管炎症刺激长期不能消除,即使切除了,也可能再发。因此术后常常可用药膏或者药物保留灌肠的方式来治疗肛管直肠的炎症。
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