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? ? ? ?血栓闭塞性脉管炎,又叫Burger病,常见于年轻人,是血管外科比较常见的一种闭塞性疾病,一旦确诊,病程可能冗长反复,所以明确血栓闭塞性脉管炎的病因和预防至关重要。目前血栓闭塞性脉管炎的病因尚不清楚,一般认为以下因素有关。
? ? ? ?1.吸烟。研究表明,60%到80%的患者出现血栓闭塞性脉管炎,与吸烟有绝对的关系。并且戒烟能够明确缓解症状,戒烟后再度吸烟,可能会加重病情。因此,吸烟患者的绝对戒烟至关重要。
? ? ? ? 2.寒冷潮湿的生活环境,慢性感染或损伤。流行病学资料显示,此类患者多发生在寒冷潮湿的生活环境,并且有部分患者有慢性感染和受伤史。改善生活环境,防止外伤和感染,能够减少血栓闭塞性脉管炎患者的发病机会。
? ? ? ? 3.自身免疫性疾病。自身免疫性功能紊乱,是近年来发现的诱导血栓闭塞性脉管炎的重要因素。研究表明,在病人的血清中有抗核抗体,免疫球蛋白和c3复合物等免疫指标的异常,因此,在临床上,此类患者常需要风湿免疫科医生的协助诊治。
? ? ? ? 4.激素异常。血栓闭塞性脉管炎常发生于青壮年男性,性激素和前列腺素的失调起到了重要作用。尤其是前腺素的减少,造成血管收缩和痉挛,诱发血栓形成,造成肢体的缺血坏死。
? ? ? ? 5.遗传因素。部分血栓闭塞性脉管炎的患者,有明显的家族遗传史,其中人类白蛋白抗原(HLA)的某些位点异常与此病的发病有关。
? ? ? ?总之,血栓闭塞性脉管炎的多数患者存在内分泌紊乱,免疫功能异常和家族遗传因素,相关疾病或者有相关家族史的患者要提高警惕,在吸烟和环境改善方面,是我们能够控制和把握的,需要特殊注意。
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