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? ? ? ? 脑动脉瘤是比较严重的颅内动脉疾病，一旦动脉瘤破裂，会造成严重的颅内出血，脑动脉瘤是比较常见的脑血管意外，同时也是做网膜下腔出血的最主要原因。一旦确诊脑动脉瘤，需要专业的血管外科或神经外科医生进行专业系统的评估，积极处理。

? ? ? ?动脉瘤的发病机制目前尚未明确。先天性的动脉中层缺乏，动脉粥样硬化，动脉炎，感染，外伤，某些自身免疫性疾病等都可能与动脉瘤的形成与发展有关。

? ? ? ?按照动脉瘤的大小，主要分为四型。<0.5cm为小型动脉瘤，0.6-1.5cm为一般型动脉瘤，1.6-2.5cm为大型动脉瘤，>2.5cm的动脉瘤为巨型动脉瘤。部分患者为多发动脉瘤，约占20%，其中以两枚动脉瘤多见。

? ? ? ? 临床上绝大多数的动脉瘤未发生破裂出血，也无任何症状，称为未破裂动脉瘤。动脉瘤一旦破裂，会造成严重的颅内压升高，甚至出现意识障碍，昏迷。有研究证实，约1/3病人动脉瘤破裂后，未及时诊治而死亡。

? ? ? ? 由于动脉瘤破裂后患者的预后较差，因此在未破裂时对动脉瘤的积极处理显得尤为重要。临床上我们一般建议<3mm在动脉瘤可以保守治疗，首次需要造影确诊，并严格控制血压，应在三个月后重复造影。3-5mm动脉瘤，有外科手术指征，可以根据动漫流的位置，数目，形态，内径，血管痉挛等，确定手术方案，一般采取动脉瘤夹闭术或血管腔内治疗技术。>5mm的动脉瘤，由于出血几率显著增加，临床建议要积极处理，首选手术治疗。

? ? ? ?目前，动脉瘤的诊治技术已日臻完善与成熟，选择合适的手术方式，防患于未然，对动脉瘤患者的预后至关重要。