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的时候发现的,那么尿潜血阳性或者镜下血尿是否就意味着得了严重的疾病呢?什么血尿?
首先了解下什么叫血尿,血尿指的是尿里红细胞增多,主要指在显微镜下发现红细胞超标了(≥3个/高倍镜视野),一般肉眼无法察觉,只有出血稍多的时候肉眼才能察觉。
当然,吃了红心火龙果、甜菜、利福平等含色素的药物或者食物引起的“小便发红”是不能称为血尿的,因为这是色素性的小便颜色改变,而不是红细胞增多引起的。此外,有长期服用抗血小板药物或抗凝药物,比如阿司匹林、氢氯吡格雷、波利维的人,应当首先排除药物引起的出血。
目前的尿常规检查多采用2-4种检测方法,大部分人尤其是女性在体检的时候可能会出现尿潜血+或者±,这是干化学法检测的,类似于用ph试纸去检测,是假的“血尿”!这时候应该注意的是尿沉渣定量检查里的红细胞或者镜下红细胞检查,如果超过正常数值了,那才是真的“血尿”!
血尿可以说是泌尿外科医生最头疼的问题了,因为几乎所有的泌尿外科问题都可以引起血尿,因此借助其他症状、适当的检查来判断血尿的原因显得尤其重要。根据尿红胞形态学的检查,将血尿的原因分成肾小球性和非肾小球性的血尿,前者多是内科性的原因,尿红细胞形态学呈非均一性,包括肾小球肾炎、肾病综合症、横纹肌溶解、溶血等;后者多是外科性的原因,尿红细胞形态学呈均一性,包括胡桃夹综合征、尿道肉阜、泌尿系统炎症、泌尿系统结石、良性前列腺增生、泌尿系统恶性肿瘤、阑尾炎等,其中绝大部分疾病都有其他伴随症状比如尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸腰痛、发热等,可以通过相应的检查来确诊,得到及时的治疗。
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