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? ? ? ?胆管结石常会造成胆道的急性或慢性感染,从而诱发胆管炎。那么胆管结石伴有胆管炎时,我们应该如何采取正确的治疗方法呢?下面我们大家一起来了解一下。
? ? ? ?1,肝外胆管结石伴有急性胆管炎,此时,患者常常会伴有明显的恶心,呕吐,寒战高热,腹痛,黄疸等临床症状。由于大量的细菌在胆道内繁殖,可使胆道内的压力明显升高,细菌和胆汁反流入血,从而引起严重的并发症。此时可以通过急诊内镜逆行下胰胆管造影,植入胆道支架,引流胆道内的胆汁,减轻胆管内的压力,改善患者症状。患者病情稳定后,择期再进行手术取出胆管结石。
? ? ? ?部分肝外胆管结石伴有慢性胆管炎的患者,可没有明显的临床症状,此时可以通过直接手术治疗,胆道探查,术中胆道镜取出胆管内的结石,留置T管,可取得较好的治疗效果。
? ? ? ?2,肝内胆管结石往往体积较小,即便伴有胆管炎,也多呈现为慢性感染,对人体的影响并不大。所以肝内胆管结石较少的患者可以通过定期复查肝脏彩超的方法,密切观察结石的变化情况,暂时不需要进行特殊处理。如果患者的肝内胆管结石,在短时间内数量逐渐增多,造成了胆管的堵塞,患者出现腹痛,黄疸等临床症状,只是可以考虑行部分肝脏切除,清除肝内胆管结石。这种情况患者的创伤较大,术后常会伴有胆瘘,出血,感染等相关的并发症。
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