健康知识库

我有啥作用？

别看我这么小

在你还是胎儿的时候我就发挥作用啦

我会分泌甲状腺素

保证各个器官的生长、促进大脑发育

要想聪明美丽又高大帅气可离不开我~~

细菌病毒侵犯我就会发炎，分急性和慢性，急性很少见，最多的是慢性甲状腺炎，最常见的慢性炎症是“桥本甲状腺炎”；不急不慢的是“亚急性甲状腺炎”。

我这寸金寸土的地方也会长包块、长肿瘤，所有的肿块都统一叫“甲状腺结节”。小则0.5~1毫米，大则几十厘米。

甲状腺结节分为良性和恶性

良性结节主要是结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤

恶性结节主要是甲状腺癌

约一半成年人可能长有甲状腺结节，女性多于男性，大约是男性的4倍（女:男=4:1）。喜欢美女，青年女性得甲状腺结节较多。

超声是最好的诊断方法，看不见摸不着的结节超声一目了然，可以发现小于1毫米的结节，对结节数量、大小、位置做出准确判断，也能初步确定结节的性质。

甲状腺结节发展缓慢，良性结节基本对人无害，几十年可无大的变化。

发现结节需要鉴别良性恶性，良性结节直径小于1.0cm可以长期观察，大于2cm就要考虑手术治疗。

可疑恶性结节需要做穿刺抽出细胞做病理诊断，恶性结节小于0.5cm可以随访观察，直径大于0.5cm建议手术切除。

超声发现甲状腺结节，如果可疑恶性就需要穿刺做细胞病理学诊断。

一般是在超声监视下引导穿刺针进入甲状腺内，抽出细胞做病理检查，确定结节的性质。

在目前的医疗界，人类还没有发明或者说生产出能够消除甲状腺结节的药。

消融治疗是用专用针在高温下把结节“烫死”。

热消融治疗不需要切除甲状腺，只清除结节，不影响功能，颈部没有疤痕，安全可靠。

现在甲状腺病变的人很多，加碘是否与甲状腺病增多有关，目前尚无科学证明。

碘是合成甲状腺素的必须原料。在自然界，海水和海产品富含碘，在大陆的腹地普遍缺碘。缺碘导致甲状腺代偿性增大，俗称“大脖子病”，医学上称缺碘性甲状腺肿。缺碘会导致身材矮小，智力低下。

如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，就要限制碘的摄入。甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。?

甲状腺结节离甲状腺癌有多远？

甲状腺结节90%是良性，恶性不到10%。良性结节中，结节性甲状腺肿占比约90%，约有10%是甲状腺腺瘤。甲状腺恶性结节中90%是甲状腺乳头状癌。其他还有滤泡状癌、髓样癌、低分化癌和转移癌等。

甲状腺癌偏爱年轻人，容易缠上年轻美女（有点色，可能与雌激素有关），虽然被冠以“癌”的恶名，但绝大部分品性善良，天生懒惰，成天昏昏欲睡，一睡10年8年不吃不喝，也不怎么生长变化，对主人也没啥影响。?

“假如，人一生至少必得一种癌，那就选择甲状腺癌”。

超声检查定为（TI-RADS）4B类，就是说恶性的可能性是30%以上，就要作细针穿刺做细胞学病理诊断，以确定是否是恶性。

结节被超声判断为4C和5类时，恶性率达到50%~90%，就要考虑手术切除了。

结节直径>0.5cm时，建议做穿刺活检，可疑结节<0.5cm建议观察，因为结节太小，穿刺的准确率较低。

超声可疑结节4B以上，穿刺结果阴性者，可以在6个月后再穿刺。细针穿刺有约20%的假阴性（不准确）。

可疑结节直径大于1.0cm，超声诊断4C和5类，可以考虑手术，尤其是伴有颈部淋巴结转移的甲状腺癌，要积极手术。

小于0.5cm的甲状腺癌可暂不行手术切除，但需密切复查。