健康知识库

  瘢痕组织是一种循环不良、结构不正常和神经分布错乱的假性组织。瘢痕后结缔组织过度增生，可导致局部充血瘢痕组织高出皮肤，并与周围组织粘连，产生奇痒，刺激等症状。为了预防瘢痕增生高出皮肤表面，影响患者的外观和功能，给患者带来肉体和精神双重痛苦，我们不仅强调早期功能锻炼和药物按摩，同时也要强调早期进行弹性压迫，也称为压力治疗。即最基本的抗疤治疗三部曲："药物按摩—功能锻炼—压力治疗"。

   何为加压疗法？是指烧伤创面愈合后，用弹性织物（包括弹力绷带、弹力套、弹力衣裤）对烧伤愈合部位持续压迫，也可采用可塑性夹板，新型热塑性夹板，支具等材料进行关节部位外固定，达到预防和减轻疤痕增生的方法。

弹力绷带：从肢体远端开始包扎，压力维持在10~15mmHg。

弹力套：压力维持在10~15mmHg，松紧以塞进成人一手指为宜。

弹力衣：根据身体大小量身定做。

可塑性夹板，支具，矫形器：关节部位外固定，对抗瘢痕挛缩。要在专业康复师指导下使用。

弹力绷带与可塑性夹板混合使用。

        加压治疗要坚持"一早二紧三持久"原则，早即在瘢痕未隆起前开始加压，紧即在不影响肢体远端末梢血运前提下越紧越好，持久即24小时除了洗浴，功能锻炼时不戴，其余时间持续加压，直到疤痕不再充血，颜色与正常皮肤相近、平、软有弹性，痒痛症状消失，一般要坚持一年左右。

具体注意事项归纳以下六点：

（1）持久穿戴，并一定要保持弹力良好。当弹力减退时要更换新的弹力织物。
（2）12~24小时更换、清洁，并进行关节活动，防止关节僵硬。
（3）皮肤破溃时可暂停治疗，或包扎后再治疗。
（4）压前配合使用疤痕贴，或在内层置1~2层软布或纱布，低凹处置软垫物后再压。

（5）小儿应用压力应适中，勿影响骨骼发育。                

（6）注意肢体远端末梢血运，定期到康复室或门诊复诊，也可随时在"康乐美之家微信群"网络咨询。 

        压力治疗，是一个非常艰辛而漫长的过程。常会引起患者疼痛，紧迫感，闷热感，还会不断起水泡，破溃，甚至淤血，尤其炎热的夏季，这种不舒适感更加显著。很容易导致患者此项治疗半途而废，患儿家属也常因心疼孩子而选择放弃。所以，我们一定要再三告知患者及家属这项治疗的必要性和重要性，树立其战胜困难的信心和勇气。教会患者及家属正确使用压力疗法，不仅达到应有的对抗瘢痕增生而致功能障碍的康复效果，还可以减少一些不必要的损伤和痛苦。