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冠状动脉搭桥术作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的其中一种治疗方式，已经拥有了成熟的技术和较高的手术成功率，为冠心病患者的寿命增加了一道保障，但老百姓对于手术的认识依然存在较多误区，今天我们来聊聊最常见的几个理解误区：





(1)冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的唯一方法：有人认为，患了冠心病非搭桥术莫属，这种认识是错误的。治疗冠心病的方法多种，都有很好的疗效，如冠心病早期(轻度心绞痛，病情稳定)，可用药物治疗，亦可获得永久的疗效；冠心病中期(心绞痛频发，或冠状动脉单支病变)，可用经皮冠状动脉内球囊扩张术治疗，疗效非常理想；严重的冠心病或心肌梗死者，可选择冠状动脉搭桥术，也可选择冠状动脉支架置入术。总之，根据自己的病情，遵照医生的意见选择治疗方案，那才是冠心病康复的捷径。

(2)单纯的冠状动脉搭桥术能治愈冠心病：很多人认为，做了冠状动脉搭桥就可以治愈冠心病。殊不知冠心病是由于患者长期高血压、高血脂导致供应心脏本身的血管(冠状动脉)狭窄，引起心肌缺血，出现心绞痛、心肌梗死。冠状动脉搭桥就是利用患者自身其他部位的血管在狭窄的血管旁边搭根桥，把这段狭窄的血管跨过去，也就是让血液通过这根桥到达后面的心肌组织，解决供血问题。这就犹如一条小河因为顺流而下的泥沙堵住了，在其旁边人工挖一条运河一样，使河水通过运河继续灌溉后面的田地。由此可见，搭桥手术实际上只解决了局部狭窄问题，并没有去除冠心病的病因。如果患者依然存在有冠状动脉粥样硬化、高血压、高血脂等致病因素，那么还会继续出现新的冠状动脉硬化、冠状动脉狭窄。就好像虽然修了运河，但没有治理上游的泥沙，泥沙会继续堆积，下游的河流分支就会继续被新的泥沙堵塞。所以说，冠状动脉搭桥只是重建了一条旁路，达到暂时缓解患者心肌缺症状的目的，并没有治愈疾病。

想收到满意的效果，应该在搭桥手术的基础上，继续配合药物治疗，特别是要控制高血压、高血脂、高血糖。只有这样，才能巩固冠状动脉搭桥后的远期疗效，使冠状动脉建家的流，化手的肌动重组

(3)冠状动脉搭桥手术可以反复做：有人错误地认为，冠状动脉搭桥手术可以反复做，只要堵了，就可以另辟它路。目前搭桥手术所用的血管，多取自患者腿部的大隐静脉。静脉和动脉在管壁结构上是不同的，动脉承受的是从心脏泵出的血液，压力高，因而管壁厚；静脉内走的是从各组织回流的血液，压力小，管壁薄。现在用管壁薄的静脉代替管壁厚的动脉，并承受很高的动脉压，久而久之，管壁就会出现增生、钙化，最终形成狭窄、堵塞。所以，一般静脉的正常寿命只有7~8年的时间，动脉桥的寿命长一些，但动脉的来源更少，可用动脉搭桥的部位也少，故受到很大的限制。显然，一个人不能做多次搭桥手术。因为首先是代替狭窄部位的血管取自自身，它不是“取之不尽，用之不竭的；再就是我们也不能老在心脏上“动刀子”，患者需一次次地承受手术的打击不说，一般由于前次手术的影响，心脏会出现粘连、结构不清等，第二次手术就相当困难了，不可能一而再、再而三地做手术。

(4)确诊冠心病后冠状动脉搭桥手术越早做越好：搭桥手术一定要选择合适的时间，并不是越早越好。一般原则是冠心病患者应该首选药物疗法，通过服用扩张冠状动脉血管的药物、降低心肌耗氧量的药物和减少血液黏稠度、溶解血栓、降低血脂的药物等，来改善心肌的供血状况同时注意饮食，减少油腻食物摄入量，改变不良嗜好，戒除烟酒，控制血压，可使病情稳定，获得满意的疗效。总之，可最大限度地减缓动脉硬化、阻塞的时间和程度，此时不能盲目的立刻进行手术，要依患者的年龄、症状及冠状动脉狭窄的部位、程度等综合决定，选择合理时机。在这一阶段，药物治疗、生活调理非常重要。如病情稳定，继续用药物治疗；如药物疗效不佳，经常发生心绞痛，甚至心肌梗死，那就要选择搭桥手术了。

由此可见，是否需要搭桥，什么时间搭桥，要根据患者的具体情况决定。不能盲目行事，应该具体问题具体分析，用科学可取的方法治疗疾病。不论术前术后，在中西医结治疗的基础上，收到的效果会更加满意。