健康知识库

经历了病痛的折磨，术前的紧张，手术的打击……终于手术成功！摆脱病魔，如释重负！不少患者朋友沉浸在胜利的喜悦之中，认为手术成功就是一劳永逸，其实不然！术后回家，患者还有很多问题需注意，例如：正确服药、合理营养、运动康复等。术后如果不按大夫嘱托服药，很容易导致病情反复，恢复延迟，甚至前功尽弃！对于心脏外科领域的不同病种，术后口服药种类、剂量、频次也各不相同。。。



先天性心脏病
简单先心病（动脉导管未闭、房间隔缺损等）：一般术后无需特殊药物，只需对年龄较小的患儿注意保护、避免剧烈运动、预防感冒；重症、复杂先心病患者：需应用一段时间强心、利尿药物及抗生素，个别病人还需应用抗凝药物。

瓣膜病
术后常需继续强心、利尿。服用地高辛强心时，需注意心率，若心跳变慢或节律不齐，应及时就诊，口服某些利尿药时应同时遵医嘱口服补钾，同时注意自己的尿量与体重。对于植入机械瓣膜或术后仍有房颤的病友，还需按医生知道口服华法林抗凝，同时监测INR。注意：维生素K含量高的食物（例如：西芹、菠菜、莴苣等）以及某些药物（苯巴比妥、苯妥英钠、甲硝唑等）会减弱华法林抗凝作用（所以在保障生活质量的前提下，及时监测凝血）；而另一些药物（阿司匹林、可达龙、奎尼丁、水合氯醛等）会适度增强华法林抗凝作用。

冠心病
冠脉搭桥手术作为减轻症状手术，恢复了冠脉血供、解除了心肌缺血症状，但并未消除冠脉病变的根本病因：动脉粥样硬化及相关诱发因素（例如高血压、高血脂、糖尿病）。因此，术后正规服药必不可少，种类大致包括：抗血小板药物、β受体阻滞剂和他汀类药物。抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）用于预防桥血管堵塞，根据医嘱建议终身服用。β受体阻滞剂用于减慢心率、控制血压，减轻心肌氧耗，而他汀类药物则用于降血脂、稳定粥样硬化斑块等。

大血管疾病
此类国内患者多合并高血压，术后首先需注意控制血压，推荐β受体阻滞剂及ACEI/ARB类药物。对于同时行机械瓣膜置换者，则需按机械瓣抗凝标准遵医嘱终身抗凝。

总之，手术成功了，治疗并未结束，患者朋友务必遵从医生嘱托，沟通配合，正确服药，及时规律复查，才能彻底战胜病魔，拥有健康！