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? 首先简单向大家介绍一下什么是脑梗。脑梗又称为缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。脑梗是目前临床上比较常见的一类脑血管疾病，尤其是对于既往有长期高血压、糖尿病、高脂血症及房颤病史的中老年患者，脑梗的发生率较高，很多患者预后也较差。

????? 目前临床上脑梗的分型方法很多，比较常用的是根据其发病机制不同分为如下四型：动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭梗死。其中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死是最常见的类型，我这次与大家分享的脑梗症状也主要是指该类型的脑梗症状，其具有一定的代表性。这类脑梗根据梗死部位的不同又可细分为前循环脑梗和后循环脑梗。

? ? ? 前循环脑梗根据血栓阻塞的具体动脉不同，又可细分为三种情形：①颈内动脉血栓形成时，主要症状可表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍、双眼对侧视野的偏盲，当优势半球受累时也可出现失语症状；②大脑中动脉血栓形成时，主要症状除了上述表现外，由于大脑中动脉供血脑区广泛，可能出现大面积脑梗死而导致意识障碍甚至发生脑疝；③大脑前动脉血栓形成时，主要症状可表现为下肢重于上肢的对侧偏瘫，当优势半球受累时可出现失语症状并可伴有尿失禁，双侧前动脉均闭塞时还可出现淡漠或欣快等精神症状。

????? 后循环脑梗根据血栓阻塞的具体动脉不同，也可细分为三种情形：①大脑后动脉血栓形成时，主要症状可表现为对侧视野偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，当深部穿支动脉阻塞时还可出现震颤及站立、行走不稳等症状；②椎动脉血栓形成时，主要症状可表现为眩晕、恶心呕吐、眼球震颤、声音嘶哑、饮水呛咳等；③基底动脉血栓形成时除了类似椎动脉血栓形成的症状外，甚至可能出现面瘫、不能讲话等球麻痹症状。

????? 综上所述，根据脑梗的具体部位不同，可分为前循环脑梗和后循环脑梗。前循环脑梗患者的症状以对侧偏瘫、偏身感觉障碍、双眼对侧视野的偏盲为主，优势半球受累时可出现失语症状，前额梗死时也可出现淡漠或欣快等精神症状。后循环脑梗患者的症状以眩晕、恶心呕吐、眼球震颤、声音嘶哑、饮水呛咳等为主，也可有偏盲、偏瘫等表现。需要指出的是，脑梗症状多样且因具体病情而异，一旦出现类似症状，应积极就诊评估。