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? 为了能更好地说明面瘫的症状，我先给大家简单介绍一下面神经。面神经是我们人体十二对颅神经中的第七对，是兼有运动和感觉双重功能的神经。面神经的感觉支主要感受舌前2/3部分的味觉，而运动支则控制颜面部的大部分肌肉活动。因此，面瘫的产生主要与面神经运动支受损有关。

????? 控制面神经运动相关的神经纤维束自大脑皮层发出后，由位于脑桥的面神经运动核作为中继站，进一步发出神经控制面部肌肉群。因此，以面神经运动核为界，面瘫可分为其上游神经受损而导致的中枢性面瘫和其下游神经受损而导致的周围性面瘫两种类型。

?? ?? 从解剖上我们很容易发现，由于面神经运动核上游受到大脑左右半球的共同神经支配，因此，对于上游一侧神经受损的患者，面瘫仅表现出对侧的眼眶下方及嘴角周围面部肌肉瘫痪，而眼部肌肉的运动功能得以保留。因此中枢性面瘫患者仅存在对侧鼻唇沟变浅及对侧嘴角周围表情肌瘫痪。

? ? ? 而对于面神经运动核下游一侧神经受损的周围性面瘫患者，其同侧眼部、眼眶下方及嘴角周围的面部肌肉均可出现瘫痪症状。患者可表现出无法闭眼、说话及微笑时患侧肌肉无法活动，甚至嘴角边不自主流口水等症状。

????? 综上所述，以面神经运动核为界，面瘫可分为其上游神经受损而导致的中枢性面瘫和其下游神经受损而导致的周围性面瘫两种类型。中枢性面瘫患者仅存在对侧鼻唇沟变浅及对侧嘴角周围表情肌瘫痪，而周围性面瘫患者可表现出无法闭眼、说话及微笑时患侧肌肉无法活动，甚至嘴角边不自主流口水等症状。