健康知识库

1 宝宝的头型不正常，会有什么问题吗？

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婴幼儿生长发育过程中，骨缝的存在是颅骨膨胀性生长的基础。若某一骨缝过早闭合，势必限制了颅骨的生长，造成各式畸形头颅。若妈妈发现宝宝头型异常，有多大概率是先天性颅缝早闭（狭颅症）呢？以北京市每年新生儿20万计，依据万分之五的发病率，北京市每年新增患儿100例，属于小概率事件，宝妈们应首先排除外力、睡姿等原因，不要过度紧张。

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常见颅缝早闭导致的头型

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2 若真是颅缝早闭，需要立即治疗吗？

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若心存疑虑，可到当地医院检查，即便真是诊断为颅缝早闭也不要恐慌，医生还要综合评估宝宝颅压高低而选择手术时机。只有早闭的颅腔严重影响脑发育，出现高颅压征象，宝宝哭闹、烦躁、呕吐频繁，才建议尽快手术；否则，推迟至1岁后手术更安全。颅缝早闭手术的目的就是扩容与美容：解除脑发育限制、降颅压，颅骨重塑后头形接近正常。让宝宝重回快乐的生活，智力正常发育、心理不再自卑，大大缓解了父母的社会压力。

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典型舟状头

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3 若需要手术治疗，最佳时间窗是什么时候？越早治疗越好吗？

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一旦确诊为颅缝早闭，宝妈们一定急迫的想尽早手术，解除对脑发育的影响。其实，大可不必过度担心。宝宝处于1岁内婴儿期，囟门不会完全闭合，骨质柔软富于弹性，颅腔会有较大的代偿空间，不会严重限制脑发育。

0-3岁是脑发展的关键期，在这个阶段中，人的大脑迅速发展，形成智力、情感、运动、社交等各方面能力的基础。4岁时大脑已接近成人脑重的90%，6岁以后脑发育就极为有限了。

因此，1岁后的宝宝是最佳手术期，不要晚于3岁。年龄过小的患儿手术风险大，研究表明，1月龄—1岁的患儿全麻期间心跳骤停的发生率是1—3岁患儿的2倍；另外一个重要因素，1岁以上的患儿头皮发育接近正常，大大降低了术后感染风险。

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4 目前，国际最先进的手术方法是什么，安全吗？

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目前，低月龄的婴儿若高颅压明显，建议行内镜下颅骨切除术，目的是有效降低颅压，解除脑发育受限，但不具美容效果，同时存在骨缝再闭合的风险；术后需要每天23小时的佩戴矫形头盔，频繁往返医院复诊，对婴儿及家长都十分不便。1岁以后的患儿，则采用国际最先进的颅骨重塑手术，一次性手术同时达到扩容与美容的效果，有效解除脑发育受限，使头形恢复正常。

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5 北京天坛医院宫剑团队优势在哪里？

颅骨重塑手术的基本原理就是使畸形生长的颅骨重新切割拼接后达到最美的效果。以往都是依靠医生的经验手工拼接，耗时长、花费大、拼接凌乱、效果不确切；近年来，北京天坛医院宫剑团队与中科院自动化所侯增广团队，通过医工结合，研发出计算机手术仿真平台，模拟手术切割与拼接，自动优化生成手术方案。简而言之，把切割方案由纯手工设计转化为电脑合成，直到工程师，医生，家长三方满意，生成最优计划后，再施行手术。这种颠覆性的设计理念，显著缩短了手术时间、降低了手术花费，减少出血及感染概率，大大提高了手术安全性，应用于临床，效果满意。??

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总之，若发现宝宝头形不正常，家长无需过度紧张，正确诊断、适时治疗、合理手术，可以让宝宝恢复正常外形和智力发育，继续茁壮成长！