健康知识库

? ? ? 吃喝拉撒是我们每天的必需操作，对于缺一不可，但是对于天天需要睡觉的我们又有是否了解睡眠？当睡眠出现问题能否识别呢？下面我们来看看都有哪些睡眠问题。
? ? ? 睡眠是人的基本生理需求，人生1/3的时间在睡眠中度过。睡眠有消除疲劳、恢复体力增强免疫、促进生长发育和稳定情绪等功能。睡眠障碍包括睡眠发动和维持障碍、过度睡眠随碍、睡眠觉醒节律障碍及与特定睡眠阶段有关的功能障碍等。现代生活方式导致睡眠障碍(尤其是失眠）的患病率明显增加。
1.非器质性失眠症
失眠为主要临床表现，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦等。
(2)具有失眠和极度关注失眠的优势观念。
(3)对睡眠时间、质量的不满引起显著的苦恼，或妨碍社会功能。
(4)至少每周发生3次，并至少持续1个月。
(5)排除躯体疾病或精神障碍所导致的继发失眠。
(6)如果失眠作为躯体疾病或其他精神障碍的症状之一，不再单独诊断。
2.非器质性嗜睡症
(1)白天睡眠过多或睡眠发作。
(2)不存在睡眠时间不足。
(3)不存在从唤醒到完全清醒的时间延长，或睡眠中呼吸暂停。
(4)不存在发作性睡病的其他症状（如猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等）。
(5)为此明显感到痛苦或影响社会功能。
(6)几乎每天发生，并至少已经持续1个月。
(7)不是其他精神障碍的症状之一，也不是药物、酒精以及躯体疾病所致。
3.睡眠-觉醒节律障碍
(1)睡眠-觉醒节律与所要求的情况不符（指所处的社会环境的要求以及所处群体大多数人所遵循的规律）。
(2)在主要的睡眠时段失眠，而在应该觉醒的时段嗜睡或睡眠。
(3)为此明显感到苦恼并影响到社会功能
(4)几乎每天发生，并至少已经存在1个月。
(5)排除躯体疾病或精神障碍所继发的睡眠-觉醒节律障碍。
4.睡行症
(1)反复发作的睡眠中下床行走，发作时睡行者表情茫然，目光呆滞，对别人的招呼或干涉行动缺乏反应，很难使其完全清醒。
(2)发作结束后自动回到原处睡觉或在别处睡觉。
(3)发作后的觉醒初期可存在有定向障碍或意识障碍。这种情况一般持续很短时间（数分钟）。无论是当时或次日晨醒后均有完全遗忘。
(4)发作持续数分钟，一般不超过半小时。
(5)对日常生活以及社会功能影响不明显。
(6)如果与夜惊并存，应同时诊断。
5.夜惊
(1)反复发作，睡眠中突然惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，以及心率加快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经功能紊乱症状。通常在夜间睡眠后的前1/3的时间内发作，每次发作持续数分钟。
(2)对外界试图干预上述发作的行为相对缺乏反应，一般不易被唤醒，如果被唤醒，则总是出现至少持续数分钟的定向障碍或无目的动作等情况。
(3)事后对于发作中的体验几乎完全遗忘。
(4)应注意排除中枢神经系统器质性病变（如痴呆、肿瘤、癫痛等）以及热性惊厥。
(5)如果与睡行症并存，应同时诊断。
6.梦魔
(1)在睡眠中为噩梦突然惊醒，对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，心有余悸。这些梦境通常与危及到个人的生存、安全或自尊等情景有关。通常在睡眠的后期发生
(2)惊醒后能够迅速完全清醒并能够迅速恢复定向力。
(3)因恐惧的梦境影响正常睡眠而感到非常痛苦。
PSG检查发现夜惊发作常出现在NREM睡眠的Ⅱ期或者V期，梦魔发生在REM睡眠中，结合PSG的录像资料表现，可作出诊断。
7.睡眠呼吸暂停低通气综合征
(1)有以下的临床表现，如打，尤其是射声响，打射与无声交替者；白天嗜睡或特别容易入睡者；夜间憋醒、遗尿，噩梦频繁和梦游者；肥胖、颈粗短、下颌短小体型者；不明原因的晨起头痛、头晕等；不明原因的记忆力减退、早衰、中青年或顽固性高血压等。
(2)PSG监测显示AHI超过5次/h以上。
8.下肢不宁综合征
(1)患者主诉夜间腿部出现不舒服感觉难以入睡。
(2)胖肠肌内部不舒服的感觉常伴有全身以及腿部疼痛。
(3)肢体运动时上述症状消失。
(4)PSG检查证实入睡期存在肢体运动。
(5)入睡期的肢体运动无法用其他疾病（包括精神障碍）解释。
(6)可能同时存在其他睡眠障碍，但无法解释上述症状。
至少符合1+2+3条