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紧张型头痛诊断标准
A. 至少10次符合标准B-D的发作
B. 持续30min~7d
C. 下列4项特征中至少有2项:
?双侧?
?压迫性或紧缩性( 非搏动性)?
?轻到中度?
?走路或爬楼等日常活动不会加重头痛
D. 符合以下2项:
?无恶心或呕吐?
?畏光或畏声两项中最多一项
E. 不能归因于ICHD-III其他疾病诊断
紧张型头痛临床特点
?诱发因素:精神压力、睡眠障碍、饥饿、激素水平波动、劳累、旅行、暴露于日光、天气变化、饮酒等。
??头痛特点:多为双侧,可波及枕部、颞部、前额、眼周、顶部及全头;轻至中度压迫性、紧缩性痛,常描述:“头部重压感、头周有绳子勒住的感觉或头部沉重感”,
??伴随症状:食欲不振,无恶心或呕吐,仅有畏光或畏声之一,常常共病焦虑、抑郁、睡眠障碍。
??持续时间:30min~7日,发作频率常为<3次/月。
紧张性头痛的诱发加重因素:
应激、情绪紧张、抑郁增强TTH的中枢敏化和中枢疼痛通路的兴奋性;头颈肩部姿势不良、颞下颌关节功能紊乱等因素更易诱发。
比如:
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