健康知识库

在美国，耳鸣影响到约5000万人，并且干扰到其中1/4患者的日常生活。男性患病率较高，并随着年龄增长而升高。 (参见上文‘流行病学’)

●搏动性耳鸣最常是血管源性的，需要行全面的评估。鉴别诊断包括颅内动静脉畸形、动静脉瘘、动脉杂音和副神经节瘤。咔哒音性搏动性耳鸣可能提示导致腭肌或内耳肌肉发生肌阵挛的神经系统疾病。 (参见上文‘血管性疾病’和‘神经系统疾病’)

●耳鸣最常由听觉系统内的异常导致，常有无法解释的病因。耳鸣可能与感音神经性聋、耳毒性药物、感染、血管性缺血或听神经瘤有关。 (参见上文‘源于听觉系统的耳鸣’)?

●所有感音神经性耳鸣被认为产生于中枢神经系统(CNS)，伴有导致听觉皮层神经元失抑制的耳蜗异常。5-羟色胺能神经递质可能起了一定作用。 (参见上文‘发病机制’)

●耳鸣的评估应该包括完整的病史采集、对可能有血管性耳鸣的患者进行包括杂音听诊在内的检查、以及对所有患者进行的全面头颈部检查。 (参见上文‘诊断’)?

●除了那些有少发的间歇性症状的搏动性耳鸣患者外，其他搏动性耳鸣患者都应进行耳鼻喉科检查，并可能需要行对比增强计算机断层扫描(CT)、对比增强磁共振(MR)扫描和/或血管造影(参见上文‘疑似血管性耳鸣’)。 ??

●对于疑似来源于听觉系统内部的耳鸣患者，需要进行听力测定。 (参见上文‘疑似听觉系统耳鸣’)