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一、后半规管耳石症复位法 (一)Epley复位法 Epley复位法主要用于后半规管耳石症的复位治疗,是目前临床上最常见的一种治疗方法;具体操作方法,见下图1: 患者平坐于检查床(图中A位置), 使其患者头部向患侧转45°(图中B位置), 将患者快速后仰,使头与床面呈10°~30°(图中C位置);待眼震和眩晕消失后,再将患者头向健侧转90°(图中D位置),使耳石转移到总脚旁;如果此时出现眼震,则眼震方向则与之前Dix–Hallpike 手法诱导的眼震方向相同;待眼震和眩晕消失后,再将患者头部连同身体向健侧翻转, 头部偏离仰卧位135°,使其侧卧,面部朝地方向(图中E位置); 此时患者可能出现眩晕,待眩晕消失后,使其坐起,头前倾20°,如图F位置,此时耳石顺势滑落至前庭中。治疗过程中保持每一体位,至眼震和眩晕消失,一般应保持30秒至1min左右。在复位的过程中,须仔细观察患者的眼震形式,这有助于判断该手法是否成功。图1:
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