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面肌痉挛前一篇已经讲述过了，是一种主要引起偏侧面部肌肉出现阵发性不自主抽搐为临床表现的良性疾病，通常不会随着病程延长而逐渐加重，因此总体上预后较好，这是它好的一方面；但是另一方面，这个疾病通常单纯药物治疗也只能缓解患者症状，让抽搐的频率没有那么频繁，要是想达到完全不抽搐的效果，可能比较难。

甚至，对于一些药物治疗效果不好的患者，手术就成了很重要的一个选项，手术目前主要有血管减压术、肉毒素治疗、面神经阻滞术和离断术。

这其中就手术本身而言，如果抛开手术本身的风险和并发症，术后后遗症最小的当数血管减压术，当然，做这个手术有一个前提，就是首先要做头颅MRI的颅底血管成像，搞清楚面神经走行过程中到底有没有受到其他血管的压迫，如果从影像上判断确实与血管压迫有关，进行这个血管减压术就比较好（手术的原理大致是在面神经与压迫的血管之间垫上一个“绝缘垫”）。

其次，肉毒素治疗也是当下比较流行的手术方式之一，这个手术适应症相对放的很宽，各种原因或不明原因所致的面肌痉挛都可以，主要原理是使局部抽搐肌肉的肌张力降低，但可能术后有些患者会觉得局部面部肌肉有些僵硬不适感。

面神经阻滞术和离断术都是毁损性的手术，通过对面神经的人为破坏达到终止面肌痉挛的效果，一般其他方法都没有效果，面肌痉挛症状实在难以忍受时可以采用，因为是毁损性手术，通常会有面部表情僵硬、不自然等后遗症。