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脑血管造影,是一种神级内科常用的检查脑血管有无异常的检查技术,常用于检查脑血管有无狭窄、动静脉畸形、动脉瘤等。
这种说法有狭义和广义之分,狭义的脑血管造影主要指DSA全脑血管造影,广义的脑血管造影还包括CTA(CT脑血管造影)和MRA(磁共振脑血管造影)。
我们先来谈狭义的,一般说的大多数指的是这个:
DSA全脑血管造影主要的检查方式大致是这样的:它是一种有创伤的(但是微创)的检查脑血管有无异常的检查方法,也可以称之为微创手术(介入手术),但是是目前最好最准确的检查脑血管的技术(医学上也称为金标准),检查时先用一根很细的导管由股动脉(大腿根处的表浅动脉)处穿刺,一直进入到心脏的位置(动脉与心脏是连通的哈),然后向导管内注射造影剂(也就是显影剂),借助造影机器来清晰显示脑血管的形态。
由于它是有创检查技术,所以除了准确度高的好处外,缺点也与之有关,常见的副作用比如穿刺点局部的血肿、疼痛、假性动脉瘤(就是穿刺处的股动脉局部鼓起一个小泡),这些是比较常见的,少见的如果患者血管存在广泛、重度的狭窄,在造影过程中可能出现附着在血管壁上的斑块脱落,导致脑梗塞、瘫痪、昏迷,甚至更为罕见的情况会出现造影导管穿破血管,出现出血。这些少见的副作用虽然不常见,但是确实有一定的发生概率,因此做检查前要充分告知家属。
除此之外,有少数患者可能出现对造影剂过敏,严重的甚至会因对造影剂过敏导致肾功能异常或加重肾功能异常,不过现今的造影剂大多比较安全,发生概率也不高。
小伙伴们,脑血管造影,你们了解了吗?
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