经常有病人来咨询核磁共振报告，出现腔隙性脑梗塞的情况。我们先了解一下什么是腔隙性脑梗塞，腔隙性脑梗塞是慢性细小动脉硬化闭塞导致的局部小范围的脑细胞慢性缺血坏死所形成的，常常是面积小，部位又不在功能重要区域，所以临床症状很轻微。常见的临床症状是基底节区的腔隙性脑梗塞出现一侧肢体的麻木一般不伴有无力的情况。病人的基础原因常常有高血压，糖尿病，高脂血症，还有长期吸烟过度肥胖，生活不规律的情况。现在许多人做体检，核磁共振报告会给个腔隙性脑梗塞的结果，年龄从30多岁到更大的年龄都有，没有任何临床症状。怎么考虑这种报告？第一，如果这种腔隙性梗塞的面积比较大，数量比较多，又有动脉硬化的危险因素，男性50岁以上，女性60岁以上的，可以考虑为腔隙性脑梗塞，这些是无症状性的。处理原则以控制动脉硬化的易患因素为主要方案。良好的生活习惯，低盐低油，饮食戒烟，控制好血压，血糖，血脂的水平，防止这种腔隙性梗塞的发展形成大面积的梗塞就会出现严重的症状。还有很多是比较年轻的，没有动脉硬化的易患因素，不是真正的腔隙性脑梗塞，常常由于血管周围间隙的影像学改变呈现一些同样的信号，脑组织的一些间隙也可以出现同样的信号，这些都是一种正常的结构和影像学改变。放射科医生根据影像学来判断给出的报告，临床医生就会根据别人的整体情况和易患因素的问题进行判断。临床上常常认为这种情况是没有特殊问题的。也不用担心，不需要特别处理，最多给个建议定期复查。