健康知识库

       头晕（dizziness）和眩晕（vertigo）是常见临床症状，患病率随年龄的增长而增加，是老年人群就诊的前3位主要原因。然而，头晕和眩晕却不像脑卒中一样是一种独立性疾病，而是多种疾病的表现，多种疾病均可引起头晕和眩晕症状。约12%的头晕和眩晕患者有多种病因，不同病因导致其治疗与预后截然不同。由于头晕和眩晕涉及多学科，可能是许多专科医师未予重视或知识最缺乏部分，且其病因诊断主要依靠临床表现而非辅助检查，因此，很大部分患者未能得到及时和准确诊断，从而接受不必要检查和无效治疗。2017年，中华医学会神经病学分会组织更新《眩晕诊治多学科专家共识》（以下简称"共识"），总结近年来国内外在头晕眩晕疾病诊断与治疗领域的新发现和新进展，特别是将常见的眩晕诊断标准和治疗指南进行归纳和推荐，必将对提高我国头晕眩晕疾病诊断与治疗水平和推动我国该领域临床研究发展发挥重要作用，值得广大临床医师，特别是神经科、耳鼻咽喉头颈外科、内科、精神科和全科医师的学习和推广。共识简要列出常见的头晕眩晕疾病诊断与治疗标准，特别适用于头晕眩晕专病门诊使用和青年医师学习掌握，值得推荐。本文拟结合共识内容，就如何通过病史询问、体格检查和辅助检查，建立综合征的诊断，并最终完成头晕眩晕病因诊断进行阐述。