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头痛可以说是神经科最常见的症状表现了，尤其门诊头痛患者更为多见，那么遇到头痛的患者我们该怎么去问诊，患者又应该怎么向医生汇报自己的情况了，从如下几个方面分析一下：

①头痛的部位及范围：整个头部、局部、还是游走性的疼痛。如为局部头痛，常提示相对应组织的病变，应具体询问是在哪一侧（是额、顶或枕部）。

颅外结构病变引起的头痛常常可以精确定位，如三叉神经痛、枕神经痛和颞动脉炎引起的头痛，幕上病灶常导致额、颞部疼痛，后颅窝病灶引起的疼痛多位于枕部和颈项部，发作性一侧头痛常见于偏头痛，发作部位不固定的头痛高度提示良性病变；

②头痛性质：胀痛、钝痛、隐痛、钻痛或跳痛，还是箍紧痛、爆裂痛、刀割痛或烧灼痛，常与不同病因有关。

血管性头痛常为跳痛，颅内肿瘤多为钝痛或胀痛，蛛网膜下腔出血多为爆裂痛，三叉神经痛和舌咽神经痛呈闪电样刀割痛，紧张性头痛常为钝痛和紧箍痛；

③头痛发作形式：动脉瘤破裂引起的头痛症状立即达到高峰（立刻，数秒），偏头痛发作在数小时内强度逐渐增加，而颅内肿瘤引起的头痛则呈缓慢进展，三叉神经痛、偏头痛和丛集性头痛呈发作性（一阵一阵），颅内肿瘤患者常在凌晨头痛而中断睡眠，急性鼻窦性头痛以清晨起床后最重，丛集性头痛多在每天固定时间内发作；

④头痛先兆症状：头痛发生前有没有什么不适？

暗点、闪光和异彩等视觉先兆，是先兆型偏头痛的特点；

⑤头痛加重因素或缓解因素：过度疲劳、睡眠不足、气候变化或月经前后诱发头痛提示良性过程，吞咽引起咽后壁痛可见于舌咽神经痛，洗脸、咀嚼诱发颜面痛提示三叉神经痛，应用脱水剂后可明显缓解或减轻的多为颅内压升高导致的头痛；

⑥头痛程度：头痛对患者日常生活、精神状况的影响，以及是否达到影响睡眠和工作的程度作为选择对症治疗的依据；

⑦伴随症状：患者是否伴有恶心、呕吐、视物不清、抽搐、失语和瘫痪等，这往往可以提示头痛的原因。

所以你对头痛有大概的了解了吗？