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在神经内科门诊，主诉头痛的患者能占到一半。而偏头痛更是头痛患者里最常见的，甚至有些患者来了就说，医生，我又偏头痛了，该怎么办？

偏头痛是临床最常见的原发性头痛，其特征是发作性，多为偏侧，中重度，搏动样头痛，一般持续4～72小时。

偏头痛一般青年女性比较多见，月经期容易发作，绝经后发作减少。男性偏头痛也不少。偏头痛发病机制目前医学上不明确，可能和血管舒缩功能障碍、神经功能紊乱、神经递质分泌异常有关；个别人是由于存在卵圆孔未闭导致。偏头痛具有遗传易感性，大约60%的患者有家族史。偏头痛发作也可由某些食物和药物诱发，如奶酪，巧克力，含亚硝酸盐的肉类和腌制食品，含谷氨酸钠的食品添加剂，葡萄酒等，药物如口服避孕药，血管扩张剂等。

偏头痛分为无先兆偏头痛，有先兆偏头痛，慢性偏头痛。无先兆的偏头痛（占80%），多表现为一侧或双侧额颞部搏动性疼痛，常伴恶心、呕吐、怕光、怕声、出汗、全身不适、头皮触痛。有先兆的偏头痛（占10%），发作前可有倦怠、注意力不集中、打哈欠等前驱症状，头痛前可有视觉、感觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、视物变形、气味恐怖等特点。

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。非药物治疗主要是加强宣教，帮助患者确立科学正确的防治观念，如保持情绪稳定，避免劳累，避免强光，不要剧烈运动，避免感染，避免嘈杂环境，疼痛部位推拿按摩。药物治疗可以参照以下方案：
轻度头痛：
布洛芬缓释胶囊，一粒，一天两次。
氟桂利嗪胶囊，一粒，一次每晚。
如果效果不佳，布洛芬换为服用：
对乙酰氨基酚片，一次一片，一天不超过三次。

中度头痛：
麦角胺咖啡因片，一片到两片，一天三次。

重度头痛：
舒马曲坦胶囊，一粒，一天一次。

有资料说土豆，白芝麻等食物对偏头痛有效果。强光、过劳、应激、睡眠过多或者不足、进食、紧张、情绪不稳也是偏头痛的诱发因素，注意避免。氟桂利嗪胶囊有预防偏头痛的作用，如果感觉快要发作，可以提前吃药。

诊断偏头痛，必须排除器质性病变，需要查头颅CT或者磁共振排除脑血管病。排除卵圆孔未闭（少见因素），需要行TCD发泡试验，如为阳性结果，进一步行经食道超声检查，如存在卵圆孔未闭，需要心脏外科就诊。

希望以上的知识能够让您认识偏头痛。