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? ? ?前面一篇和大家介绍了头晕和眩晕的一些基本概念,接下来我们进入正题。什么样的头晕是可怕的?
? ? ?第一步:头晕是主要症状吗?接诊的时候很多病人第一句就是,医生我头晕。要一直坚持问诊,可能得到“医生我最近便血”、“医生我1个星期没睡觉了”、“医生我胸口也一直疼痛”,那么上面会引起头晕的原因就分别可能是贫血、失眠、心血管疾病。也要重视生命体征的检查,很多病人一量体温,38.5°C,自己浑然不觉;有些病人突发高血压,所以出现了头晕......头晕是个常见的伴随症状,即使您的头晕再难以忍受,也不要忽略其他可能更客观的表现或者诱因。
? ? ? 第二步:有没有明显的单侧耳朵听力下降或者耳鸣?如果有,那就可以基本放心,这个发作一般没有生命危险。
? ? ? 为什么有的人头晕发作去看耳鼻喉科,而有的是去神经内科呢?
? ? ? 明确的头晕有中枢性和外周性两种病因。所谓中枢性,指的就是神经系统病变,如果患者合并糖尿病、高血压病史,头晕发作时合并了偏瘫、感觉异常、说话含糊不清,这时一定要引起强烈重视了。极有可能是急性脑血管病。
? ? ?而外周性病因通常提示为耳科疾病(前庭系统功能障碍),虽多无生命之忧,但发作程度可以更为猛烈。
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