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? ? ?面神经是我们人体的第7对颅神经,是最常诊断的单一颅神经病变。由于面神经支配了我们面部所有的表情肌,所以它的麻痹症状完全表现在脸上。我们的表情肌帮助我们表达感情,散发美感。人们一般都会对面部运动尤其敏感,任何面部不对称都会立即被发现而让人心烦意乱。大部分人都不会坐在家中等着新发生的面瘫恢复。?
? ? ? 面神经病变是常见的神经系统综合征,其中70%有一个洋气的名字——Bell麻痹,也叫特发性面神经麻痹,其发病率之高令人发指,平均人群中每60-70个人终其一生会得上一次。发病率其次高的是Bamsay-Hunt综合征,它的特点是除了面瘫,还会合并耳部或口的水泡样皮疹。
? ? ? 如何明确是不是面神经麻痹?重中之重,单侧面部肌肉全部不听使唤了吗?这其中包括皱眉不对称、闭眼无力、鼓腮不能、吃饭喝水容易漏出来。如果只有眼睛以下肌肉无力,要考虑脑血管病,如果只有眼睑下垂,需小心重症肌无力。
? ? ? 在治疗方面,无论是Bell麻痹还是带有外耳道疱疹的Bamasy-Hunt综合征,早期(72小时)积极使用激素治疗,会使恢复率提高,而对后者,更需要积极的抗病毒治疗。而至于之后的针灸、神经营养都可以作为辅助治疗。治疗越早,神经恢复越好。因为时间久了,神经可能发生更严重的损伤和变性,再生过程非常缓慢,也可能会留下一些永久的后遗症,最常见的就是眼睛闭合不全、面肌痉挛和联带运动。联带运动就是所谓的“鳄鱼的眼泪现象”,鳄鱼吃东西是因为怜悯才哭了吗,才不是,是因为面神经的运动神经纤维和涉及泪腺、唾液腺的神经纤维长在了一起,所以唾液的分泌液一起产生了眼泪。
? ? ?所以对于面神经麻痹,一旦出现,最好进行科学、积极的快速治疗,以期达到最好的效果。
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