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? ? ? 人体活动、姿势维持靠的都是肌肉的收缩舒张,而运动神经元通过大脑、脊髓发出的运动神经支配肌肉活动。每一个运动神经元发出几十到几千个分支与肌肉纤维形成突触,作为一个功能单位。而重症肌无力最常见的一类神经-肌肉接头疾病,病变累及的就是神经元后膜的乙酰胆碱受体。可以简单的理解为人体自身产生了很多武器,攻击了肌肉接收神经刺激的装置,装置受损,得不到或者不容易得到上级指令,而引起了肌肉无力、容易疲劳的症状。
? ? ? 我们对重症肌无力的诊治在300多年前还是一无所知的,直到科学家研究发现大多患者存在胸腺增生、胸腺肿瘤,才进一步把免疫与重症肌无力的发病联系到了一起。也正因为这个原因,所有的重症肌无力患者都会进行胸腺CT或者磁共振的检查,明确是否存在病变,对于18岁以上的成年患者,一旦发现问题,多建议手术治疗。手术切除胸腺后,大部分患者可获得根治,但也有部分仍然需要继续的药物治疗。重症肌无力即使在确诊、药物治疗以后,仍然有可能出现病情加重的可能,因为该病与感染、月经、应激状态均密切相关,所以需要根据自身状况,及时与主治医生沟通,调整口服药物剂量。另外,重症肌无力患者需避免氨基糖苷类抗生素、普萘洛尔、氯丙嗪和肌松剂等神经-肌肉传递阻滞剂类药物。
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