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想要了解急性胰腺炎的手术适应症，首先要明确什么是急性胰腺炎，什么情况下需要做手术？

急性胰腺炎是临床上较为常见的普外科疾病。是由于过度的饮酒，暴饮暴食，胆道结石或胆道感染所引起的胰腺内胰酶的激活，导致胰腺组织自身消化，水肿，出血，坏死等炎症反应。

急性胰腺炎常表现为腹痛，恶心，呕吐，发热，严重时出现黄疸，休克，以及多器官功能衰竭等症状。

急性胰腺炎的手术适应症，可总结为以下几点。

①保守治疗没有明显效果，病情进行性加重，同时伴有寒战高热不退，以及明显的炎症加重，甚至存在中毒症状。

②临床症状表现为重症急性胰腺炎，体格检查及实验室检查明显有弥漫性腹膜炎的征象，生命体体征提示有休克表现，同时伴有腹腔内炎性渗出比较多，或者是消化道出血等表现。

③此次胰腺炎的主要原因是考虑胆源性胰腺炎，胆道疾病需要及时的手术处理，才能够得到有效的缓解。或者是同时合并胆源性感染症状，甚至出现胆源性败血症。

④急性胰腺炎合并有明显的腹部外伤史，同时影像学检查提示胰腺有明显的损伤。并且临床症状比较明显，腹痛进行性加重，同时影像学检查及实验室检查提示病情进一步恶化。

⑤胰腺炎症状反复发作，相关病史及影像学检查提示存在胰管狭窄，结石或十二指肠乳头狭窄等相关情况。

⑥既往有胰腺炎发作病史，后期复查提示胰腺周围合并脓肿，或者是假性胰腺囊肿症状。