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急性阑尾炎是在临床上最常见的外科,急腹症之一。也是基层医院急诊外科手术中最常见的外科疾病。
所以对于急性阑尾炎的诊断和检查,是至关重要的,决定了能否得到有效的改善和治疗的关键
对于急性阑尾炎的检查和诊断,一般情况下,有三个方面。
①临床表现,多数患者阑尾炎的早期表现及表现为腹痛,可以出现在脐周也可以在右上腹,然后逐渐出现右下腹的疼痛,临床上对于这种情况多考虑为转移性右下腹,临床上大部分1/5~1/3的病人,一开始的表现即可为右下腹疼痛,在临床查体时,则可表现为右下腹的局部压痛及麦氏点压痛阳性,同时伴有反跳痛也是阳性的话,说明有明显的腹膜炎症状或腹膜刺激症。
②影像学检查,针对于阑尾炎的检查,一般首选的影像学检查大多数是比较方便和快捷的彩超检查,但是由于彩超技术的限制或者是检查手法的问题,以及阑尾炎发生时所表现出来的,声像图的改变,有可能会导致无法得到有效的诊断和判别。阑尾彩超以外,CT检查也是比较重要的一个检查方法,同时可以有效的鉴别其他急腹症的情况。
③实验室检查,对于早期阑尾炎的患者,通常可表现为腹痛,同时会出现恶心呕吐和发热,寒战等情况,若早期行血常规检查的话,有可能会发现,白细胞计数以及中性粒细胞计数,正常或轻度升高,但随着病情的发展,若及时的予以复查以后,可能就会发现白细胞计数以及中性粒细胞的比例会明显的升高,从而进一步却任疾病的病情发展。
所以对于急性阑尾炎的临床检查来说,接诊医生的临床经验以及借助医疗器械的检查,进一步判别,但同时也要考虑到,其他相关的急腹症的情况,尤其是一些妇产科急腹症和外科急腹症而言,有效的进行鉴别和诊断是,对于病情的诊治非常的有帮助,以免耽误病情和影响后续的治疗。
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