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? ? ? 消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见症状,表现与出血量,出血速度,出血部位及性质,与患者的年龄及循环代偿能力有关,主要表现在以下几方面。
? ? ? ? 一,呕血和黑便:呕血和黑便出血部位在上消化道。出血部位在幽门以上常伴有呕血。若出血量少,速度慢也可没有呕血,单纯表现为黑便。幽门以下出血如果出血量大,速度快可因为血液反流入胃内引起恶心呕吐而表现为呕血,呕血的颜色多为棕褐色或咖啡色,如出血量大,未与胃酸充分混合而吐出表现为鲜血或血块。
? ? ? ? ?黑便主要呈柏油样,粘稠而发亮。
? ? ? ? ? 二,血便和暗红色大便:中,下消化道出血多表现为血便或暗红色大便,一般不伴有呕血。如果上消化道出血量大,血液刺激肠蠕动快,也可出现暗红色大便甚至鲜血便。
? ? ? ? ?三,周围循环血容量不足表现:当大量急性失血时,周围血液循环血容量不足,引起头晕,心慌,乏力,站立性晕厥,四肢末端湿冷,心率快,血压低,严重时出现休克等表现。
? ? ? ? 四,贫血:急慢性失血都会出现贫血。
? ? ? ?五,发热:消化道大量出血后都会引起发烧,持续3-5天。
? ? ? ?六,氮质血症:由于大量血液内蛋白质的消化产物被肠道吸收,会出现血中尿素氮升高。另外,外周血容量不足也会引起肾前性肾功能不全,大量或长期慢性失血会引起肾小管坏死性的氮质血症。
? ? ? ? ?总之,消化道出血轻者可无症状,重者可危及生命,要及时处理。
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