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? ? ? ? 消化道出血的发病原因很多,根据不同部位出血原因不同。
? ? ? ?一,上消化道出血:上消化道出血指的是十二指肠悬韧带以上的消化道出血,常见原因有:
? ? ? ?1.消化道溃疡,肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂,急性出血性胃炎以及胃恶性肿瘤。
? ? ? ? 2.食管疾病,比如剧烈呕吐引起的食管贲门黏膜撕裂,食管肿瘤,食管外伤,炎症等。
? ? ? ? 3.胆道出血:如胆道结石,寄生虫,肝胆分恶性肿瘤,胆道术后损伤,肝脓肿或血管瘤等破溃出血。
? ? ? 4.胰腺疾病累及十二指肠,如急性胰腺炎并发脓肿破溃,胰腺癌等。
? ? ? ?二,中消化道出血:指的是屈氏韧带到回盲部消化道的出血,常见原因有:
? ? ? ?1.肠血管畸形,克罗恩病;
? ? ? ?2.肠道良恶性肿瘤;
? ? ? ?3.肠套叠,肠憩室,放射性肠炎;
? ? ? ?4.寄生虫感染,缺血性肠病等血栓性病变?
? ? ? ?三,下消化道出血,指回盲部以下消化道出血,常见原因有:
? ? ? ? 1.痔和肛裂;
? ? ? ? 2.结直肠癌,结直肠息肉;
? ? ? ?3.炎性肠病,肠套叠,肠道憩室以及血管性病变。
? ? ? ? 除此之外,内科全身性疾病可不同程度的累及消化道引起出血,常见原因有:
? ? ? ?1.血管性疾病,比如过敏性紫癜,遗传性出血性毛细血管扩张,结节性多动脉炎,动脉硬化等。
? ? ? ? 2.血液病,如血友病,原发性血小板减少,白血病,DIC及其他凝血障碍性疾病。
? ? ? ?3.其他原因,如出血热,尿毒症,钩端螺旋体病等原因。
? ? ? ? 总之,消化道出血原因很多,要系统的分析鉴别,针对病因治疗。
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