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急性阑尾炎是人们生活中常常听说的疾病,是外科常见疾病之一,得了阑尾炎如何及时的去诊断呢?
首先,根据临床表现。大部分急性阑尾炎患者的典型表现是转移性右下腹痛,发病早期表现为上腹部或脐周疼痛不适感,可伴有恶心,呕吐,很少出现腹泻。此时,经常被误诊为急性胃肠炎炎而耽误治疗。随着炎症的进展,腹部疼痛部位逐渐定位到右下腹,表现为右下腹持续性疼痛,当阑尾位置位于腹膜后位时可出现右侧腰疼或者血尿表现。转移性右下腹疼的原因是由于腹腔脏器受内脏神经及壁层神经支配,内脏神经的特点是定位不准确,而壁层神经定位准确。炎症早期刺激内脏神经,所以表现为上腹或全腹部或脐周疼痛。当炎症刺激到壁层腹膜时受壁层神经的支配,就准确定位到右下腹。当然,还有一部分急性阑尾炎患者表现为右下腹痛,此时需要与泌尿系结石,异位妊娠破裂,消化道穿孔等疾病相鉴别。
其次,通过体格检查进行诊断。急性阑尾炎无论临床表现有哪些,体格检查时主要表现为右下腹压痛,可伴有反跳痛等局限性腹膜炎体征。
再次,急性阑尾炎的诊断还要结合辅助检查及实验室检查。常用的辅助检查是阑尾彩超,表现为阑尾增粗,周围有渗液。实验室检查常用血常规检查,表现为白细胞明显升高或中性粒细胞明显升高。
所以,急性阑尾炎的诊断主要通过患者的症状及医生的检查,同时结合相关的辅助检查。
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