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甲状腺癌术后的患者有时候会涉及碘131治疗，它是一种高选择性副作用相对较小的放疗。原理是碘元素会被甲状腺（癌）组织选择性的吸收，这个具有放射性的碘（131）被吸收后就只对甲状腺（癌）组织产生放疗效果，从而杀灭这些组织细胞。

这个放射性元素碘131的辐射距离很短，只有1毫米，所以对其他组织损伤很小。

那么什么时候需要用这个碘131治疗呢？

美国甲状腺癌协会是这样建议的：1、对于年龄小于45岁的患者，如果有远处转移的话建议用碘131；2、对于年龄大于45岁的患者，肿瘤分期为T2-4、N0-1、M0-1时建议术后应用。

第二条简单说一下就是要是甲状腺癌的大小大于2厘米的话就建议碘131治疗了。欧洲也有自己的标准，他们建议是肿瘤大于4cm的时候。对于小的甲状腺乳头状癌（小于1cm的）就没有必要做碘131治疗了。

假如要做碘131治疗的话，它是怎么做的呢？首先是治疗前准备：治疗之前至少2周以上，碘的摄入量要小于50ug/d(50微克/天)，这大概是2克加碘食盐的量，另外也不能吃海带呀这些有碘的食物。这样能够增加碘131的吸收，减少副作用。

假如术后吃了甲状腺激素，则需要停药3个月。另外治疗前也不能做CT检查。碘131是个口服，喝的药，在体内半衰期是1周多一点（平均7.6天），大便也有辐射残留（体外辐射距离1.5cm左右），所以吃这个药的时候，需要住院观察，排泄物也是需要特殊处理的。

其他的没什么特殊的了，甲状腺癌是个预后很好的肿瘤，做完手术，好好吃甲状腺激素基本上就万事大吉了，我在医院这么长时间了，连听说都没有听说过谁因为甲状腺癌去世了。

所以甲状腺癌的患者完全没有必要担心，这个病一点都不要紧，一点都不严重。

最后还是那句话：祝愿人人健康，更愿天下无病！

参考文献：

[1]?王荣福.?碘131对分化型甲状腺癌的治疗应用进展[J].?肿瘤学杂志,2012(10):27-30.

[2]?黄蕤, 李林. 分化型甲状腺癌的放射性碘-131治疗[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2012, 19(8).