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肠息肉及肠息肉病是一类从肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。
从病理上可分为:
1.腺瘤性息肉;
2.炎性息肉;
3.错构瘤性息肉:幼年性息肉及色素沉着息肉病。
4.其他:化生性息肉及粘膜肥大赘生物。
息肉数目在100枚以上着称息肉病。反之称散发性息肉。
肠息肉:可发生在肠道任何部位。
小肠息肉:症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛及肠道出血。
结肠息肉:多发生在乙状结肠及直肠。成人多数为腺瘤,直径>2cm者,约半数发生癌变。绒毛状腺瘤癌变几率更大。
炎性息肉:由炎症反应刺激肠上皮引起,可继发于任何一种炎症反应或感染性疾病,一般没有恶变倾向,以治疗原发肠道疾病为主。
增生性息肉:是结直肠中最常见的肺肿瘤性息肉,常常多发,且直径多小于5mm。一般不需要特殊治疗。然而由于它们从外表无法与肿瘤性息肉相鉴别,因此常常在肠镜下将其切除并活检。
儿童性息肉:大多发生于10岁以下,以错构瘤性息肉多见,有时可脱出肛门外。
结直肠息肉治疗:有蒂或直径<2cm的广基腺瘤性息肉可内镜下切除。
肠息肉病:在肠道广泛出现数目多于100颗息肉,并具有期特殊临床表现,为息肉病。大多可做出遗传性诊断。包括
1.色素沉着息肉综合征。
2.家族性肠息肉病。
3.肠息肉病合并多发性骨髓瘤和多发性软组织瘤。
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