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一年一度的母亲节又到了,我们感恩母亲的伟大,感恩她为我们的无私付出,感恩她忍受了分娩时的痛苦才将我们带到这个世上。分娩痛有多痛?医学中我们对疼痛的程度进行了评分:疼痛的视觉模拟评分(VAS评分):0分是不痛,10分是难以忍受的极度疼痛。有调查显示:大约35%的产妇认为分娩时的极度疼痛,难以忍受(VAS:6-8);大约50%的产妇认为这种疼痛极其严重,痛不欲生(VAS:9-10)。那么我们如何帮准妈妈们减轻这种疼痛呢?分娩镇痛治疗也就是通常所说的无痛分娩。1分娩痛对母婴的影响由于分娩产生疼痛可以使产妇出现氧需增加,低氧血症,呼吸性碱中毒,脱水,增加心脏负担,恐惧,产后抑郁等,对于胎儿会出现氧和减少,酸中毒风险增加。2什么是无痛分娩?无痛分娩就是运用医学方法,达到避免或者减轻分娩痛苦的目的。临床中常用的分娩镇痛的方法是硬膜外阻滞的阵痛分娩技术,也是目前国内外公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛的药物性分娩镇痛方法。它是在第一产程中,由产科医生评估产妇生产条件合格后,由麻醉医生在患者后背通过一根软管将局麻药注入到硬膜外,阻断痛觉的传导,进而达到减轻疼痛的目的。整个过程中,产妇可以正常活动。当然所谓无痛分娩并不是全然无痛,它是将难以忍受的疼痛减轻为可以忍受,从而让产妇轻松地度过整个生产过程。3哪些人可以进行无痛分娩?一般情况下,绝大多数产妇在经过产科医生和麻醉医生评估后,都可以进行无痛分娩。但是如果合并有腰部疾病,神经性疾病,凝血异常,心脏疾病等病史,或者阴道分娩禁忌症等伴有复杂疾患的产妇需要向产科医生和麻醉科医生咨询。4无痛分娩的优点提高产妇的分娩信心,减轻分娩痛苦和恐惧,减少分娩痛并发症,加快产后恢复。减少助产机会。5无痛分娩的缺点需要由专业的麻醉医生进行操作,由于操作是有创性的,具有一定的操作技术风险和不适感,有的产妇可能会出现低血压,头痛,头晕,呕吐,腰痛以及下肢感觉异常等不适,通常这些发生率低,和产妇劳累有相关性,一段时间后大多都能缓解消失,安全性还是很高的。目前国外发达国家无痛分娩可以达到60%-90%,1970年以后英国的无痛分娩率达98%,而在国内无痛分娩率却不足1%。目前国家在大力推广无痛分娩,我们国家医疗保障体系比较完善,在大部分的公立医院,无痛分娩是在医保报销范围内的,减轻了普通家庭的经济压力,也能享受到医疗发展带来的红利。
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