陈合钦医生关于脐带绕颈的理解
编辑:ddayh.cn
一:脐带绕颈不可怕 脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。二:可怕的是剩余脐带过短,相对长度过短。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。三:那么常见原因是:脐带过长,胎儿小,羊水过多,胎动频繁。 四处理:由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率,亦非剖宫产适应征,要看对胎儿影响决定。 五:
检查方法:B超检查是诊断脐带绕颈的唯一数等参数,为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。
附:胎儿胎心率的正常范围是在120次/分~160次/分之间,如果胎心率小于120次/分或大于160次/分,且持续10分钟以上,就说明胎心率是不太正常了 胎儿心率慢的原因有: 1、可能由于胎儿缺氧引起2、有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。3、妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分。祝孕期快乐开心!