这个夏天,本该和别的孩子一样尽享高考后的释放,但是娜娜确不幸住进了精神科病房。
18岁的娜娜,高考成绩超长发挥,然而却换来了父母更大的担忧。这个别人眼中的乖乖女最近好像变了一个人。考前冲刺阶段,原本成绩平平的娜娜不知为何信心满满,到处宣称自己肯定能考入清华北大,每天发奋学习,经常挑灯夜读,觉得自己“充满能量”,稍不顺心就对父母大发脾气,可是因为看到孩子如此努力,父母也就只当这是“青春期的叛逆”。然而高考结束后,娜娜仍然“精力充沛”,晚上只睡两三个小时,白天也不觉得困乏,好像变成了一个“话痨”,喜欢炫耀自己,甚至跟陌生人搭讪;每天执迷于各种“消费”,要求父母带自己去周游世界,不能满足要求就对父母大喊大叫、拳脚相加,父母暗自落泪,以为是自己的溺爱造成了孩子的叛逆。进一步询问得知,孩子高中时曾一度沉默寡言、闷闷不乐、独来独往,甚至有一次因为考试成绩不理想,有过用小刀划伤自己的自残行为,父母只以为是学习压力太大,请了心理医生帮孩子“解压”。由此,娜娜开启了她的“双面人生”。
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什么是"双面人生"?
双面人生”,即双相情感障碍,是指躁狂(或轻躁狂)发作与重性抑郁发作反复间歇交替出现或循环发作为主要临床表现的一类心境障碍,有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加,有时表现为心境低落、精力减退和活动减少。发作间歇期通常完全缓解。
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躁狂发作/轻躁狂发作
A. ≥1周(躁狂发作)/≥4天(轻躁狂发作):
心境高涨、扩张或易激惹;活动增多;精力旺盛。
B. ≥3项以下症状:
1.自尊心膨胀或夸大;
2.睡眠需求减少;
3.健谈或有持续讲话的压力感;
4.意念飘忽或思维奔逸;
5.随境转移;
6.活动增多或精神运动性激越;
7.过度地参与那些结果痛苦可能性高的活动(例如,无节制的购物,轻率的性行为,愚蠢的商业投资}
C. 足以导致(躁狂发作)/不足以导致(轻躁狂发作)显著的社交或职业功能的损害
D. 除外物质滥用或其他躯体疾病
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重性抑郁发作
A.≥2周&≥5项症状(1、2项至少存在一项)
几乎每天出现:
1.心境抑郁;
2.丧失兴趣或愉悦感;
3.体重减轻/增加或食欲减退/增加;
4.失眠或睡眠过多;
5.精神运动性激越或迟滞;
6.疲劳或精力不足;
7.无价值感或过分自责;
8.思考能力减退/注意力不能集中/或犹豫
不决;
9.自杀意念/自杀企图/自杀计划
B.显著的社交或职业功能的损害
C.除外物质滥用或其他躯体疾病
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双相 I 型障碍:
≥1次躁狂发作+轻躁狂或重性抑郁发作
双相Ⅱ 型障碍:
≥1次轻躁狂发作+重性抑郁发作
环性心境障碍:
A.≥2年(儿童和青少年≥1年)有多次轻躁狂及抑郁症状,但都不符合轻躁狂及抑郁诊断标准;
B.轻躁狂期和抑郁期至少有一半的时间,无症状期≤2月;从不符合重性抑郁、躁狂或轻躁狂诊断标准;
C.痛苦体验或社交、职业功能的损害;
D.除外物质滥用或其他躯体疾病。
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如何面对“双面人生”?
双相情感障碍应采取药物治疗(以心境稳定剂为核心,根据患者所处状态联合具有心境稳定作用的第二代抗精神病药物、抗抑郁药物、苯二氮卓类药物等)、物理治疗(无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗)、心理治疗(支持性心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗等)和危机干预等措施的综合治疗。由于双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,是慢性过程障碍,其治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持全病程治疗原则(急性治疗期、巩固治疗期、维持治疗期)以阻断反复发作。
双相障碍具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治愈率的特点,甚至已经成为“自杀率最高的精神障碍”,因此,关注“双相障碍”,走进“双面人生”,让“天才病”患者早日迎来曙光!