科普||长期吃精神科药物就会产生依赖？
编辑：ddayh.cn
目前，精神科药物主要有五大类：抗精神病药物、抗抑郁药物、情感稳定剂、抗焦虑药物、益智药（营养脑神经、抗痴呆药）。大家可能对益智药有所共识，这不会上瘾，对其他药物或多或少都存在疑虑。
先说抗焦虑药，这就是大家所熟悉的苯二氮卓类药物，常用的有安定（地西泮）、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮等，它们会比较快速地（约10-30分钟）缓解焦虑、恐惧、担心、害怕、坐立不安的情绪，同时有镇静、帮助睡眠的作用，所以它们有一定的成瘾性。但是一般来说，只要在医生的指导下，小剂量、短期使用，几乎不会成瘾，有时使用的量大了，时间相对长了一点，也是可以循序渐进地减量。只是这类药物的使用方法和原则就可以写一本书了，所以，此处简略。
剩下的抗精神病药物、抗抑郁药物、情感稳定剂有没有成瘾性呢？这三类药物虽然可持续获得，但是它们起效都很慢，关键是使用它们后都没有强烈的、愉悦的体验，甚至还会让人不舒服，所以说可以负责任地告诉大家，它们没有成瘾性。除非，有的人有这癖好，好这一口，那就没办法啦。
有的人会问，为什么在治疗过程中会不断加大剂量呢？因为每个药都有一个有效治疗剂量，医生为了避免药物副反应，一般都会从最小剂量开始使用，缓慢加到可以控制病情的剂量。这种增加剂量是科学用药的原则，并不是产生耐药或依赖。
有的人也会问，为什么要长期吃药呢？这是由疾病性质决定的，无论精神分裂症、抑郁症、双向情感障碍、强迫症等，都是慢性疾病，缓慢起病的，具有易复发性。
相比常人来说，精神障碍患者的大脑发育相对不完善，有所欠缺。大脑神经在很早以前已经出现异常改变了，有的甚至可以追溯到胎儿时期，只是那时还没有表现出症状来，等到一定的时候，这颗大脑实在不能适应内部和外界需求，才表现出明显的症状来。青春期以后，我们的生活才真正开始面临各方面的挑战，如果大脑不能调适过来，就容易出问题。这就是很多精神疾病常在青春期或以后发病的原因。
正所谓，一种疾病损害有多长时间，就得花同样或更长时间去恢复，没有那种病在短期之内就能彻底根治的。很多患者在服药一年半载之后，自我感觉良好了，认为没必要再吃药了，对药物治疗失去耐心，于是减药、停药，最后没过多久病情就不好了。
表面上看，是病情复发，其实是病没治好，医学上叫“复燃”。就像一堆柴火，虽然没有燃起来，下面却还有火星，柴火被烘干到一定程度后就有可能再燃起来。药物的作用就是让这些柴火保持一定潮湿，让它燃不起来。
要吃多长时间的药，因人而异，短的可能一两年，长的可能数年或终身。不到三分之一的患者不需要终身服药，如果病程持续5年，病情反复达三次以上，就可能终身服药了。
所以长时间服药是病情需要，停药后病情反复也是疾病本身导致的，不是因为药物产生了依赖。正如糖尿病、高血压，在改善生活习惯的基础上，也需要通过药物来控制，而且需要靠药物来维持治疗，不吃药血糖、血压就会上去。
因此，对精神疾病来说，与其说“吃药会依赖”，还不如说“疾病需要药物”。