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双相障碍是一种复发性疾病,累及全球人口的1%以上,常首发于青少年时期。双相障碍的慢性病程与高患病率及死亡率有关,成为年轻和工作年龄人群失能的主要原因之一。应用早期干预策略可能有助于改变疾病的结局,扭转可能不可逆的损害;因为在早期,治疗反应会更好。
对双相障碍进行早期干预正在成为一种趋势。现有随访研究的证据表明,父母早发双相障碍是双相障碍最为一致的危险因素。随访研究还表明,在典型的躁狂发作之前,往往会有前驱期症状,尤其是亚综合征的躁狂症状,这些证据均支持双相障碍高危状态的存在,而这也是早期干预所针对的目标。还有一些危险因素可影响双相障碍病程,其中一些可以被改变。有效的生物标记或诊断工具能够帮助医生了解哪些个体可能转变为双相障碍,尽管已经有了一些可喜的早期结果,但目前仍然缺乏。
针对这些问题,本文就发表于《美国精神病学杂志》(Am J Psychiatry)期刊的一篇综述进行解读,简述如下。
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