神经症系列(4)——奇怪的“躯体形式障碍
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神经症系列(4)——奇怪的“躯体形式障碍” 我们的临床医生在工作中经常会遇到这么一类患者,他们总是感觉到自己身体这里或那里不舒服,但是在多家医院、各个科室就诊,做了许多检查,都不能发现问题。医生们大多会告知这类患者,甚至向他们反复保证,他们的身体并没有什么疾病,但是患者并不相信医生的解释,仍坚信自己的身体有疾病、有问题,只是医生没有检查出来而已,所以他们常常反复在多家医院、各个科室反复就诊,反复做各种医学检查,却不能发现相应的异常,为此他们十分痛苦和苦恼,常常抱怨“我到底得了什么怪病啊?怎么看了这么多的医生都查不出来啊?”。 其实这类患者并不是患上了什么怪病,他们是患上了神经官能症中一种较为常见的疾病,即“躯体形式障碍”。这个病的名称很少有人听说过,大家对它的表现不熟悉,而且大部分人不会认识到这是一种神经官能症,因此患者在患上这种疾病后往往不会在第一时间到心理科(心身医学科)就诊。许多患者即使家人或医生建议他到心理科(心身医学科)就诊,他也不认为这是一种心理疾病。因为他们能比较清晰的感觉到胃肠道不适(疼痛、打嗝、恶心等)、异常的皮肤感觉(麻木、痒、刺痛、酸痛等)、呼吸,循环系统症状(心悸、心慌、气短或咽喉异物感等),所以他们通常比较固执的认为自己就是这些相关的部位出现了问题,只是“医生的技术水平不高,医疗检查仪器不行,没有把我的疾病检查出来”,而并非自己的心理出了问题。因此他们往往拒绝到心理科(心身医学科)就诊。实际上,这类患者也并非我们所理解的是“精神病患者,心理疾病患者”,很多情况下仅仅是感觉系统出了问题而已。 躯体形式障碍患者的这些身体各种不舒适的症状通常反复出现,令他们非常苦恼,常常伴有社交、人际关系及家庭行为方面的障碍。 要判断自己是否患有“躯体形式障碍”非常简单,就是如果你感觉身体不舒适,但是在医院做了各种检查,却查不出问题,就要高度怀疑患上了“躯体形式障碍”。建议尽早到医院心理科(心身医学科)就诊,开展药物治疗和(或)心理治疗。因为这种疾病一般来说尽早治疗效果较好,而起病缓慢、病程持续时间较长者,治疗效果就不是太理想了。
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