失眠了,怎么办!答患者问 1.问:我是失眠症,一般几点睡觉好? 答:很多睡眠不好的人,因为晚上睡不好,喜欢晚上早点上床,平常也喜欢床上躺躺,白天补补觉。有的人说我在床上只是躺躺,并没有睡着的。但研究表明,以上这些行为恰恰减低了睡眠的效率,影响了失眠的好转。 睡眠卫生主张:治疗失眠的有效方式是减少卧床时间,提高睡眠效率。也就是“要想睡的好,上床不能早”。建议晚上10:30上床。早6:30起床。这是一般人都能做到的。 2. 问:什么是睡眠卫生? 答:睡眠卫生一般是指良好的睡眠习惯。 大部分失眠患者存在不良的睡眠习惯和错误的睡眠观念,从而破坏了正常的睡眠模式并引起过分的担心焦虑,从而导致失眠的产生和持续。 睡眠卫生一般包括: (1)睡前数小时避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等); (2)睡前不要饮酒; (3)规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动; (4)睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物; (5)睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目; (6)卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜; (7)保持规律的作息时间。 一些失眠不严重的人,注意睡眠卫生,培养良好的睡眠习惯之后,就能改善睡眠了。 3. 问:晚上就是睡不着,看见床就害怕,咋办? 答:如上面所说,晚睡早起,平常不卧床,这是最好的方式。我有个20几岁的男病人,来诊时说已经4个月不睡了,我给他讲了以上的睡眠卫生知识。第二天早上他来复诊, “医生,按照你说的,我昨晚11点睡,一直睡到今早6点,我好了。”果真,他再没有来就诊。这种效果,连我都感到很惊讶。 4.问:我减安眠药的原因是因为我听人说吃这个药会引起老年痴呆,结果又睡不着了,这个药到底能不能吃! 答:关于这个问题,做了一些研究,现在不能没有确定长期服用安眠药会导致老年痴呆。另外,我的治疗是系统专业规范的,我能给你用安眠药,就能给你停掉。治疗中和医生配合非常重要。 5.问:我听很多治疗失眠的病人说“安眠药,停不掉”“安眠药要终生服药”,我觉得很担心,怎么办? 答:这种说法不正确! 很多人都是道听途说,以讹传讹,最后给自己及他人的治疗造成了很多困扰,甚至耽误了正规治疗。有人说:我是看别人这种情况才这么说的。 作为医生,我遇到很多这种情况--病人停不掉安眠药。其中的原因:一般是治疗不正规不系统,有的甚至是患者睡不好,自己到社区要求医生开点安眠药吃,也没有确定诊断,结果就一直吃了下来;还有一部分是诊断明确,患者吃了药物也有效,但是担心副作用,就自行减药,之后复发又吃,好了又减,反反复复,就一直停不下药物了。 我们科室的治疗理念,能少吃药就少吃药,能不吃药就不吃药,该减药就减药,该停药就停药。这样,药物治疗只是一段时间内的事情,患者和医生好好配合,治疗顺利,稳定一段时间后,减停安眠药也就顺理成章了。所以不存在减不掉药或者终生服药的困扰了。 6. ?问:我睡眠很好,只是对于它我还有一个疑问:一般晚上睡觉如果明天没有安排,明天会自然而然地睡到很晚,很难起床。如果明天有特别安排,会醒的很早。潜意识让我起床。我想知道如何规律起床? 答:可以说你的神经系统已经记录的这个事情,并且产生了一定的警觉性,这种一种保护机制。 规律起床的方法:上床和起床时间固定,坚持做下去,自然就规律了(也就是你的生物钟稳定了)。
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