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在医生建议用药的时候,家属就会有很大的担心:打针?吃药!?会不会把吃傻了?会不会有很大的副作用?能不能用中药治疗?或者能不能不用药,只做心理治疗?
家人甚至给医生举例子说:某某人有精神问题,最后把人吃的呆呆傻傻的了。精神药很可怕,治不好病反而把人给治傻了。
医生建议的用药在精神科中有如下几种:抗精神病药物(治疗精神分裂症)、情感稳定剂(治疗双相情感障碍)、抗抑郁药(治疗抑郁)、抗焦虑药(治疗焦虑和失眠)以及儿童治疗多动抽动症的药物。
首先,医生一般先对患者的精神异常进行评估,首先是评估是否是严重的精神问题。如果是一般的心理问题,那么就会建议一般的行为纠正和心理咨询或治疗来改善。如果是儿童青少年,除非必要,一般也不建议用药,如果是较严重(中重度焦虑或抑郁、双相、精分)的问题,可能就会建议联合用药。甚至以药物治疗为主要手段。
其次,家属之所以有这样的担心,是可以理解的,担心药物副反应,认为药物把人吃傻了。因为第一代的抗精神病药物,在治疗精神疾病的时候,副作用可能会比较突出,有的镇静作用比较强,病人似乎由疯子治成了“傻子”。但事实是,这种变傻大多数由疾病本身引起的,并不是药物所致,而是疾病进展引起的病情表现,占绝大多数。并且第二代抗精神病药及以上其他几种药物镇静等药物副反应不明显。副作用比较轻微。
第三,之所以用药物治疗,简单理解是,大脑的异常,需要这种药物来调整,协助恢复这些异常。如果这些药物是把人治傻掉的,那么这些药也是不会被允许生产的。西药的疗效是经过大规模的对照双盲实验做出来有效的。
第四,打针也并不可怕,反而是治疗的重要手段,副作用并不比口服药严重。特别是在急性期,对于不配合治疗的病人,是非常重要的手段。
第五,中药这个号称治根的玩意,对治疗重症精神疾病没有什么效,说这个话题可能有些人还反驳(对于精神病的治疗是发明出氯丙嗪才真正有效的,在这之前,重症精神疾病就是绝症,皇帝也一样。到目前为止也没有中药抗精神病药的治疗方剂),在治疗轻度抑郁和一些单纯睡眠问题改善上可能有几种药物。而网上和电视上的宣传,多虚假和华而不实。特别是网上宣传吹得神乎其神,甚至是用着中药的幌子,里面放着西药。所以不要听信中医中药治疗重症精神病。只是可能有一些辅助治疗作用。
治疗精神心理疾病请就近到正规精神科专科医院就诊。即使有一些先进的方法科学的治疗策略也是那些正规专科医院,大医院先知道,先使用和推广。
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