焦虑障碍患者有哪些自我疗法?
编辑:ddayh.cn
心理治疗是一个设置很严谨的治疗,现实中有许多焦虑障碍的患者不一定都有条件来接受这样的治疗。那么除了依赖心理医生,每一个焦虑患者自己如何来进行“一个人的心理治疗呢?”,在此过程中患者的家人应该如何配合呢?
事实上许多焦虑障碍的患者他们的症状本身没什么大问题,有问题的是一个对自己
心理疾病或症状的态度,大部分痛苦来源于这里。
比如有一个女大学生,她有这样一个症状,走路时要数身旁的小树并且用右手指在左手掌心中点数,所以她大部分时间走路都是右手并拢的形象,我们知道这是一种强迫行为。其实客观地说一个女孩子这样走路不仅没有影响反而给人一种优雅的印象。但是她就感觉痛苦:痛苦自己为什么要有这样奇怪的症状,痛苦自己为什么有心理障碍?这一切都是完全没必要的。
闻先生快60岁了,他高大帅气,还在单位任要职,每年体检各项指标都很好。但是多年以来,他一直抱怨自己失眠,他说自己“失眠了30多年了,每天只睡3个小时,吃什么药也不顶用,再这样下去身体要垮了”。他担心的焦点就是“长期睡不好,这样下去身体要垮了”。其实我们从上面的资料中都可以看到,闻先生长期失眠对他身体并没有什么影响,身体也没有所谓的“垮了”。也就是说,失眠的症状对他本人没什么影响,影响他的是他对失眠的认识。
焦虑障碍者可以通过调整对自己症状的认识来进行自我治疗
【案例1】和焦虑相处的老师
有这样一个老师,她患焦虑症有半年多了。每次焦虑症状发作的时候,她就会停下手里的工作或家务,要么坐立不安到外走;要么全身心地来感受自己身体上的难受,症状带给自己的难受。试想一下,当你越关注症状时,只会越痛苦。在心理医生的建议下,她努力体会“顺其自然、为所当为”。
有一天她正在备课,症状又出现了。她难受得想站起来走一走,但是这一次她没有。她暗自告诫自己:现在是备课时间,那里也不许去!她坚强地坐着继续敲着键盘。她的双手震颤得很明显,但是她仍然顽强地坐在书桌旁……大约过了半小时,这种感觉过去了。
还有一次正在外校听课,她坐在教室后面焦虑症状又出现了。她特别想离开这个教室。她又告诫自己:现在是听课时间,只能听课,别的什么都不要想!那里也不许去!没有人注意到江老师全身在发抖,大约过了十几分钟,这种症状消失了。
这个老师后来的治疗效果非常好,和焦虑相处的日子也让她懂得了很多的道理。
[案例分析]
本案中的老师在心理医生的建议下学习了如何与症状相处,当她不是很排斥症状的时候,症状反而减轻了许多,工作生活受到的影响也减轻了。
【案例2】带着症状做我该做的事情
朱杰是一个初二学生,他患强迫症已经有一年多,主要表现他总怀疑电脑没关,每天上学出门前都要反复检查,以至于经常迟到;上微机课下课了离开机房时他也反复检查,同学都说他很怪。
他曾经服了一年多的抗强迫药,似乎有一点用,但是出门前还是要反复检查,否则难受。
心理治疗后医生建议他带着症状做该做的事,并对具体的操作进行了指导,朱杰决定要试一试。
又是一天早上出门上课,他又想检查电脑,这时他在心里告诉自己:现在是出门去上学的时间,什么也不许做!此刻他的心里很痛苦,非常想回去检查一下,但是他一直在心里默念:现在是出门上学时间……痛苦了一路,他终于挺了过来,这时已经到了学校,感觉也没那么难受了。
又有一天上微机课,下课后他又想回去检查,于是他又告诫自己:现在是下课活动时间,和同学们一起离开的时间。同样是痛苦了一路,他走回教室已经感觉好多了。
通过几次这样的自我调整,他的强迫症状改善了很多。
[案例分析]
试想一下朱杰症状出现的时候想检查,内心有一个声音说:要检查,另一个声音说:别检查,两个声音冲突着造成了他的痛苦。这时如果他要与症状抵抗,势必有一个更强的声音说:别检查!实际上等于加重了上述两者的冲突,他自己的痛苦也增加了。而朱杰用的方法是“带着症状做我该做的事情”,也就是说要忍受痛苦,把注意力投入到日常的生活和工作中去,这样一来症状也会减轻许多。
1、焦虑障碍患者如何与症状相处?
(1)、认识症状的影响
患有焦虑障碍的人可以经常问自己这个问题:症状对我有什么影响?
我们在强迫障碍提到一个在座位上坐下前必须蹦两下的高中生,学习、日常生活都没有影响,倒是他对自己的这个行为的痛苦给他带来了很大的影响。后来他通过给自己的症状写信意识到了这一点,痛苦也减轻了很多。
在恐惧症的介绍中也提到一个对老鼠恐怖的女性,她的恐怖症状对她的生活并没有什么影响。
惊恐障碍的患者都有一种“快死了”的感觉,我们在以前的案例中也提到有一个老师,每次发作时因为对死亡的恐惧,需要立即叫“120”把他送到急诊科,后来有一次他没让“120”把他拉到急诊,而是让“120”等一下。这可以说是他进步的地方,也是积极变化的地方。他为什么会有这样的变化,因为他意识到他的症状不会让他死去。他通过过去的几次发作有了经验,知道自己不会死,只是情绪波动的一种表现。这种认识的改变直接会影响到他的应对方式。
所以无论你有强迫症状、焦虑症状还是恐怖症状,多想想症状对自己的影响。如果影响不大,就要对自己说一句:随它去!你放松下来,痛苦自然会离你远了一些。
我们想一下,下面的几个案例摘要中的主人公症状对其的影响是否到要治疗的程度。
(2)、认识症状的好处
我们在介绍强迫障碍的相关知识时已经给大家介绍了症状带给一个人的好处,包括症状使家人关系紧密、症状能帮助自己缓解不良情绪、症状带给自己生活的新的内容等等。
当一个人看到症状的好处的时候,他从心里就不会那么排斥症状,那么当症状出现时的痛苦感也就会有一定程度的缓解。
比如有一个强迫障碍的男大学生,他一看到女性脑中就出现与对方亲吻的画面,在心理医生的帮助下,他从好处着手来对自己的症状进行了如下的分析:
好处一:只出现画面没有做出来,别人不会知道;
好处二:这种画面有时像爱情片一样,不是那么糟糕;
好处三:我生病以后家里人不太唠叨我了;
通过这样的分析,觉得心情轻松了很多,有一段时间真的觉得这一切都不算什么了,分析之后他最大的变化就是继续上课了。
不仅强迫障碍的患者这样做,其他焦虑障碍的患者都可以尝试这样的方法。
比如有一个处处担心、总感觉胸闷、心慌的中年女性,这样分析她的症状:
好处一:我的症状只是心理症状,不是心脏的问题;
好处二:我的症状总是提醒我考虑周到,将家里人的危险降到最低;
好处三:我的爱人和孩子在我生病以后留在我身边的时间多了;
好处四:症状让我尝试了一下得精神病的感觉,没什么可怕;
试想一下,当一个患者这样看待她的症状的时候,她整个内心都会轻松甚至还有一丝幽默,人也释然了许多。
同样的方法也可以来对待药物,许多患者需要较长一段时间服药,因为服药麻烦加上担心药物的副作用等,会在原有疾病的痛苦上增加新的痛苦。建议这一部分人从认识上调整自己,首先多了解药物的知识,然后就怀着对药物的感激的心态。建议大家可以在服药的时候带着感激的心情对这些小药片来一些内心的告白:
感谢你,使我从疾病的痛苦中走了出来!
感谢你,没有给我带来很大地伤害!
感谢你,把一个快乐的我又还给了我的家人!
感谢你,长时间默默地陪伴着我!
这样的告白会让服药的人心里变得轻松愉悦。
(3)、带着症状做该做的事情
这一点要求焦虑障碍患者不要排斥症状,而是坦然地与症状相处。面对现实,接受症状,不在乎它,不去抵抗它,该做什么就做什么,尽管痛苦,也要带着痛苦去做应该做的事情,以行动为准则,像没得病以前一样地生活。
我们大家思考一下,在下列处境下的焦虑障碍者该怎么做呢?
思考1:赵先生在一家公司负责后勤工作,他是一个社交恐怖症的患者,表现在对女性恐怖,每次因为工作的原因都要和女性接触交谈,他经常回避。
建议:牢记自己要找对方的工作目的,努力按计划完成。那怕脸红、心慌、不敢抬头等都可以,就是不要跑开!否则工作就完成不了了。
思考2:钱小姐是一个强迫障碍的患者,总是担心天花板掉下来,以致于工作时不敢坐下来,睡觉时躺床上,平时还反复抬头看。
建议:该坐下工作时工作,该睡觉时就躺下睡觉,没事时想看多少遍就看多少遍,一旦有事做了,就要做事。
思考3:孙太太是一个对街道地上的痰迹或其他污迹恐怖的人,上下班可以开车。但是她根本没法逛街办法,也没办法购物。
建议:该购物时就购物、该买菜时买菜,忍着痛苦也要买回自己需要的东西。
思考4:李先生是一个惊恐障碍的患者,他有时在家中上网或看电视时症状发作,每次都要叫家人打“120”
建议:症状发作时继续看电视、上网,那怕难受地缩在沙发上,也不要给他叫“120”,家人也不要帮他(前题是躯体检查确实没检查出问题)。
通过以上的案例及思考,大家是否理解了如何带着症状做该做的事。
2、焦虑障碍患者如何与家人相处
焦虑障碍的患者与家人相处也有一个原则:不要让自己的生活因为家人的症状而受影响,其实也是顺其自然,为所当为。许多焦虑障碍患者的家人往往也放弃了自己的工作及其他生活而与他的家人一起被症状所控制着。
比如广泛性焦虑障碍的妻子喜欢反复在心脏科看病,到处担忧,她的丈夫为了不让她担忧就会减少许多外出活动,并且请假陪着妻子到处看病。建议这时丈夫应该在了解了这是一种心理疾病后与妻子设定界限:我不能总是在你需要的时候及时出现,我也有重要的事情,你的生命不会有危险。
这样看起来有点不尽人情,但是这对焦虑障碍的治疗有重要的意义。
强迫症患者也强迫家人换洗,有时还要求他们回答自己疑惑的问题,建议这时可以这样对患者说:你换你的、你洗你的,别让我洗,否则我会生气。患者周围的人可以将自己的愤怒表达出来。你要让对方知道是因为被强迫洗涤而生气,不是因为对方患病而生气。
当家人出现焦虑障碍,建议他周围的人该陪同的时候陪同,该工作的时候工作,该休闲的时候休闲。如果丈夫正在打高尔夫球,患焦虑症的妻子在家中不停打电话说自己害怕独处要求丈夫迅速回家,这时丈夫及时返回家并不能帮助妻子焦虑症状的减轻。
建议丈夫可以这样告诉妻子:我正在打球,打完回去。还可以保证说:不会有事的,以前不是一直没事吗。
这样做可能有两种结果:
第一,妻子因为丈夫这样变得愤怒,这种情绪使她离开了症状的纠缠,反而还是一件好事
第二,妻子会暗自伤心,但是丈夫的一切都没有被影响,这对整个家庭来说是非常有意义的。这样一来,症状对家庭的影响达到了最小化,也是一件好事。
看似不尽人情的做法,对焦虑障碍患者症状的缓解都是有帮助的。
总之,焦虑障碍患者一个人也可以进行心理治疗,他的家人也可以通过一些有心理治疗意义的方法帮助患者缓解症状。当然,如果能有充分的条件接受专业的心理治疗是最好的。
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