抑郁症患者常见疑问解答(附加:强迫症患者需知!)
编辑:ddayh.cn
1、抑郁症是否是“神经病”?
答:“老百姓”口中说的“神经病”通常是指精神分裂症、躁狂发作等急性期及精神发育迟滞等疾病,而抑郁症是“正常”人群中常见的心理疾病之一,所以,抑郁症并非是“神经病”。打消你的“病耻”感,尽早治疗,尽早摆脱抑郁症的困扰。
2、我有抑郁症,不吃药会不会自己恢复?
答:抑郁情绪普遍存在,并不是有抑郁情绪就需要吃药治疗的。如果只是确诊轻度抑郁的话,那么,可以通过心理治疗干预,有望完全恢复;如果已达到中重度抑郁,这时一般是需要药物及心理治疗介入干预的。首先,需要承认“抑郁症”是一种独立的病,是病的话,往往是需要药物治疗的。
3、抑郁症严重了会不会变成“疯子”或“神经病”?
答:抑郁症如果严重到某一程度的话,可能会转为“躁狂、抑郁间歇发作”,也就是双向情感障碍,此时,如果患者处于躁狂发作期,那么也就成了老百姓口中说的“神经病”;了;也有部分重度抑郁症患者会伴有部分精神症状(片段幻听或非系统性的关系妄想、被害妄想),这时的抑郁,称之为“伴有精神病性症状的抑郁发作”,与“精神分裂症”还是有本质区别的。综上所述,建议抑郁患者尽早治疗,不要“讳疾忌医”,贻误病情。
4、抑郁症好治疗吗?
答:抑郁症又被称为“心理感冒”。对于“普通感冒”,大家的整体印象应该是非常常见、非常容易治疗的。那么,抑郁症也是如此。目前,抑郁症经过系统治疗(目前比较推崇药物治疗与心理治疗联合)后,彻底治愈率约60%-80%。所以,抑郁症是一种常见病,也是比较容易治疗的一种病。
5、是不是我性格太懦弱了才导致我有抑郁症的?
答:目前抑郁症的病因是多方面的,如遗传因素、社会因素、家庭因素、生化因素、性格、个人生活习惯等等,并不是因为你的性格懦弱才导致的抑郁症。很多名人,如崔永元、憨豆先生、作家三毛、著名歌星张国荣、演员乔任梁等等,都是抑郁症患者。我国目前约有9000万抑郁症患者,难道都是性格太懦弱了吗?很多外向性格的人也会得抑郁症。记住,你不是唯一的抑郁症患者,只是好几千万抑郁症患者中的一份子而已,并没有什么特殊性。
6、吃抗抑郁药会不会把我吃“傻”?
答:不会。抑郁症通常会有明显的注意力不集中。记忆受损的表现,通过抗抑郁治疗后,一般注意力和记忆力都是完全可以恢复的,也就是说你会“越吃越聪明”。当下我国医患关系比较紧张,试想一下,如果真是抗抑郁药会把人吃“傻”的话,又有哪个医生敢开这些药给患者呢?那岂不是自找麻烦吗?
7、我感觉抑郁症好了,可以停药吗?
答:谨遵医嘱。医生会根据发病次数、心理免疫力等情况综合考虑。重要提醒:抑郁发作三次及三次以上,终身服药的可能性比较大。所以,还是建议抑郁患者尽早治疗,不要“拖”。
8、抑郁症容易复发吗?
答:抑郁症是一种高复发性的慢性心理疾病,通过心理治疗,提高心理免疫力(心理对于负性情绪、应激事件、挫折等的承受能力),可以大大降低复发率。
9、抗抑郁药有副反应吗?
答:我想很多人都听过“是药三分毒”这句话,抗抑郁药也不例外,特别是服药前期,常见副反应如食欲减退、恶心感、腹部隐隐作痛、腹泻、出汗多、口干、视物模糊、头晕乏力等等。不过,常见副反应,随着服药时间的延长,一般都是可以逐渐耐受的。如果在服药过程中遇到难以忍受的“副反应”,可考虑找主管医生复诊,让医生判断是否调整。另外,如果担心药物对于身体如心脏、肝功、肾功、血脂、血糖及其它器官的影响,可以通过定期检查身体来监测。也就是说,虽然抗抑郁药的副反应难以避免,但可以通过定期复诊及检查身体来监测的。
10、抗抑郁用药,西药好还是中药好还是中西药联合好?
答:目前国内各大精神专科医院,以西药治疗为主,中药或中成药治疗为辅。因为西药疗效确切,临床应用比较成熟,可有针对性的监测及处理药物副反应。而中药或中成药大多未经临床验证,疗效不确切,药物副反应无法做到针对性监测及处理。
11、吃药抗抑郁后,什么时候可以有效?
答:一般情况下,需要连续服用半月后才能起效,具体起效时间,与药物剂量、个体对药物的反应性、心理特点等等相关,
需要主管医生结合患者整体因素来分析、判断、预估。
12、抗抑郁药真的可以让我高兴起来、改变我的思维吗?
答:可以的。抗抑郁药通过改变体内的神经递质,改善情绪、睡眠等,抑郁症症状改善以后,思维会随着症状的改变而改变。抑郁症是一种常见“心理疾病”,也是比较容易治疗的一种病,要正视它的存在,并用科学的治疗手段战胜抑郁。
附加:强迫症患者需知!
强迫症的药物治疗,在足量(有时会超量使用)的前提下,至少需要2至3个月才会有明显疗效!(“至少”2至3个月!)强迫症的药物治疗,不宜轻易换药,影响疗效!如果足量足疗程的情况下,依然效果不好,可考虑5-HT选择性再摄取抑制剂类药物联合三环类药物或小剂量新型抗精神病药物增加疗效,必须由专科医生指导调整!
同时,建议强迫症患者如果经济条件允许的话,结合心理治疗!目前认知行为矫正治疗被广泛应用于强迫症治疗!
河南省洛阳市精神卫生中心
—袁海伟(原创文章,侵权必究!)
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