编辑：ddayh.cn
《儿科学》期刊（Pediatrics）上发表的一项研究结果显示，一项儿童初级保健项目提倡大声朗读并与0至5岁的儿童一起玩耍，这可以减少儿童入学时的多动和注意力问题。
该研究由美国国立卫生研究院/国家儿童健康和人类发展研究所资助，在这一随机对照试验中，研究者发现，出生后3年的儿科育儿计划（视频互动项目[VIP]）与入学后注意力提高和过度活跃和攻击行为减少有关。VIP计划如果从3岁延续到5岁，会产生了更大的影响。
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研究概况
研究人员在贝尔维尤医院中心（Bellevue Hospital Center）进行了该项随机对照试验，该医院属于为低收入家庭服务的公立医院；研究旨在确定儿科初级保健干预措施——视频互动项目（Video Interaction Project [VIP]），是如何通过推广“积极的育儿方式”来影响孩子入学后的社会情绪发展。有两个阶段的干预，分别是幼儿（VIP出生至3岁[VIP 0-3]）和学龄前（VIP 3至5岁[VIP 3-5]）。
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入组时，参与者被分配到VIP 0-3，对照组0-3以及没有入学的第三组（Building Block [BB]）。3年后，第二次随机分配的参与者包括VIP 0-3的家庭组，对照组0-3至VIP 3-5或对照组3-5。BB队列没有参加这个为期三年的项目。
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在试验的后期部分共有675个家庭参加，其中450个家庭被随机分配到VIP 0-3或对照组0-3，61.1%的参与者完成了4.5年的评估。在VIP 0-3或对照0-3的450个家庭中，有296个参加了后期的三年项目，85.1%完成了4.5年的评估。
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VIP组的家长和孩子使用提供的学习材料进行阅读或玩耍，并由一位双语辅导员录制视频，他们与父母一起审查了视频。使用家长报告儿童行为评估系统第二版，来衡量4.5年的社交情绪发展，包括社交技能，注意力问题，活动过度，攻击性和外部化问题。
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研究结果
VIP 0-3和VIP 3-5之间存在独立相关，均改善了4.5岁儿童行为，第二版T评分（Cohen's d）-0.25至-0.30。多动症减少与VIP 0-3和VIP 3-5组合相关（d=-0.63; P=.001）。在VIP 0-3队列中，也实现了临床上显著地多动症减少（总体样本相对风险RR降低69.2%; P = 0.03;心理社会风险增加的相对风险RR降低100%; P = 0.006
结论
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研究发现，促进积极的育儿活动，例如朗读，娱乐和交谈可以促进低收入家庭儿童的社交情绪发展。VIP 0-3（婴幼儿）在课程结束后1.5年对外化行为和注意力问题产生持续影响。VIP 3-5（学前阶段）产生了额外的独立影响。根据这一研究结果，支持从出生到5岁，使用儿科初级保健进行的预防性干预，从而加强儿童社交情感发展的潜力。
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儿科医生可以让父母知道早期的识字活动，例如大声朗读，假装游戏，教学和开始讲话，都可以帮助他们发展一些行为，这些行为在孩子入学后的学习非常重要。儿童早期扫盲计划，如Reach Out Read和VIP会对家庭带产生很大的影响。
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