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轻度认知损害(Mild cognitive impairment,简称 MCI)通常被定义为不符合痴呆诊断标准的认知功能障碍。既往研究显示,MCI 患者进展为阿尔茨海默病(AD)的风险较正常人明显升高,与此同时,老年抑郁也可能升高 AD 的发病风险。动物模型研究显示,SSRIs 类抗抑郁药可通过改变淀粉样蛋白形成而延缓认知损害进程,但临床试验证据不足且存在争议。
Claudia Bartels 教授等人开展的一项随访队列生存分析研究,探讨了 SSRIs 类抗抑郁药治疗对延缓 MCI 进展为 AD 的影响,研究结果发表在 2017 年 11 月的?American Journal of Psychiatry?? 杂志上。
对于既往有抑郁病史的老年人来说,如果已经出现了轻度认知损害,无论是否存在抑郁症状,都应积极给予长疗程 SSRIs 维持治疗,以延缓 MCI 至 AD 的进程。
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