编辑:ddayh.cn
ZWY:女,高三文科生。因为经常能听到别人在议论自己,所以心理压力特别大,于2017年10月24日在母亲的陪伴下前来迟雅心理咨询公司求助。 一、求助者一般情况 求助者自述:三年以来认为自己肛门漏气,不是放屁,是不自觉地从肛门出来的气体,因此后面的学生会说一些有损于自己的话,自己也觉得很难堪,心理压力特别大,导致胃肠痉挛,仪器检查说肠道很细。去过很多地方治疗,中医、西医、神经科全都看过,理疗按摩以及一些流行的治疗方法都用过,还是没有治愈,最近终于没有能力读书了!因为一走进人群就非常不自在,注意力不集中,即使遇到熟人也尽量躲得远一点。有时因为自己身上有气味,还能听到周围的人在议论自己,看到、听到别人抽鼻子、皱眉头、扇风、说臭等都认为跟自己有关系,这个时候我就想杀了他们。 二、心理评估与诊断 根据CCMD-3标准,诊断为社交恐怖症。 恐怖症分为三种类型:一是社交恐怖,表现为不敢与人交往;二是场境恐怖,比如黑暗恐怖,恐高等;三是特定恐怖,比如害怕花圈、蟑螂、老鼠、猫狗等。 三、心理分析与治疗假设 心理分析:求助者正处于青春期,非常在意自己的形象,因此,当身体出现不如意的时候,就过分夸大,形成体相焦虑。因为感觉肛门在撒气,认为别人能闻到,所以感到难堪,进而出现思维鸣响,出现幻听。 治疗假设:一方面通过身体调节,消除肛门撒气的现象;另一方面通过认知领悟疗法,感悟到所谓的幻听,实质是自己的思维鸣响,别人根本就没有在意她问题,而是因为自己过分在意而导致的。 四、心理调试过程 第一次咨询,引导求助者明确一个道理:没有必要害怕,害怕与事无补还会带来麻烦。舆论这东西,在意它就威力无穷,不在意就等于零。 第二次咨询:给她留个作业,看电影《六世通灵古宅》,里面的主人公是个既有妄想又有幻觉的女孩,因为妄想和幻觉引发了一系列悲剧。她现在有幻听、幻嗅,这也是精神病的前驱症状,要认识它的本质,加以克服。为了有效克服,再看一部电影《美丽心灵》。里面的主人公约翰·纳什患有精神分裂症,年轻的时候,就经常出现幻觉,在紧张恐惧的时候,眼前就会出现青年男子、小女孩、克格勃。他70多岁领诺贝尔奖的时候,这三个人还是那个样子,一点都没有变老。他早已经意识到这纯粹是自己的幻觉,不然他们怎么能不长大,不变老呢? 在接下来的日子里,对其进行催眠状态下的系统脱敏,还带她到图书馆等地方看书学习,进行现场脱敏。与此同时进行身体调理。 在咨询师的一路陪伴下,求助者顺利地参加了高考,考出539分的好成绩,考取了理想的大学。
热门精神科