首先是由于膈肌不自主的收缩也就是痉挛，空气被迅速的吸进肺内两条声带的裂隙骤然收缩而引起的奇怪的声音，按病变的部位可以分为三种。首先是中枢性，呃逆反射弧的功能丧失的，气质病变以大脑的延髓最重要，大脑的肿瘤，脑血管意外，脑炎，脑膜炎，代谢性病变，比如尿毒症等，或者是酒精中毒引起的大脑功能的丧失，从而导致的呃逆，这是中枢性呃逆。然后是外周性的，只要是反射弧向心路径受到刺激而引起的，膈神经的刺激包括肿瘤，食管炎，食管癌或者是胸主动脉瘤等，膈肌周围的病变比如肺炎胸膜炎，心包炎心肌梗死导致的像新通路受到了自己所引起的外周性的病变，或者其他的药物引起，比如全身的麻醉或者手术后。还有一个主要的就是精神性的因素所引起的呃逆，在临床上是比较常见的。