健康知识库

一.全病程治疗
一半以上的在疾病发生后2年内复发，为改善预后，降低复发和复燃，提倡全病程治疗。分为:急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。
1.急性期治疗（8-12周）控制症状为主，促进社会功能恢复，提高生活质量，此期在治疗中起关键作用。可以评价药物疗效。
2.巩固期治疗（4-9个月）防止复燃为主，此期病情未完全控制稳定，维持原药物种类、剂量和服用方法。评价药物不良反应。
3.维持期治疗 规范持续的维持期治疗有效降低复燃和复发率。一般至少2-3年，对于反复多次发作或残留症状明显者建议长期维持治疗。维持治疗后，如果病情稳定且无其他诱发因素可缓慢减药之至停止，一旦发现有复发早期征象，应迅速恢复治疗。
二.个体化合理用药
遵循个体化原则，结合年龄，性别，伴随疾病，既往治疗史因素。按照安全性，有效性，经济性和适当性角度选择。
三.量化评价 治疗前治疗中要定期评价。治疗前评估病情，躯体情况，社会功能以及家庭支持等。治疗中评价病情变化和药物反应。
四.联合用药 一般不主张联合用药，难治性抑郁障碍可以最多使用两种不同作用机制药物。如果伴有精神病性症状则合用抗精神病药物。
五.建立治疗联盟 彼此信任，支持性的医患联盟有利于治疗中的配合，与家属建立密切合作关系提高治疗依从性。