健康知识库

5.3.3.2 精神动力学治疗

精神动力学心理治疗（psychodynamic psychotherapy）是在经典的弗洛伊德精神分析治疗方式上逐步改良和发展起来的一类心理治疗方法，根据治疗时程可简单分为长程和短程两大类。目前推荐用于治疗抑郁障碍的精神动力学心理治疗主要为短程疗法。这类疗法的共同特点是疗程短，一般每周 l次，共10～ 20次，少数患者可达40次。在治疗结束前一般安排 2～3个月的随访，其间逐步拉长会谈见面的间歇期。治疗师的主要任务是通过专业化技术帮助患者认识其抑郁障碍的潜意识内容，从而能够自我控制情感症状和异常行为，同时能更好地处理一些应激性境遇。

短程动力学心理治疗的实施要点为：①在治疗师极少主动参与的前提下，让患者自由联想和自由畅谈；②通过谈话中的某些具体实例去发现线索和若干问题；③从中选择患者认可的某个需重点解决的焦点冲突；④动用治疗性医患关系的作用来解释患者的这类内心冲突；⑤在不依赖治疗师的条件下，通过最为简洁的手段让患者自我感悟和修通，对该问题和冲突达到新的认识，同时学会新的思考或情感表达方式。