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近日，在哈佛南岸计划之精神药理学规范（PAPHSS）的工作框架下，工作组基于1999-2010年的最新循证证据对广泛性焦虑障碍（GAD）的临床药物循证治疗方法进行了修订，日前发表于Harvard Review of Psychiatry。

本次修订中，SSRIs仍然是基本一线用药，早期选择依次为度洛西汀、丁螺环酮、羟嗪、普瑞巴林或安非他酮，若应答不佳则尝试另一种不同的SSRI。其他备选方案包括苯二氮?类、文拉法辛、植物药卡瓦（kava）及阿戈美拉汀。若第二种SSRI应答依然欠佳，建议尝试SNRIs。难治性及耐受不佳患者，可采取TCAs、第二代抗精神病药及丙戊酸替代SSRIs及SNRIs。