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精神分裂症】
1.问：听说精神分裂症发展到一定的阶段会自动停止发展。不知是否是真的？若是，一般发展到什么程度才会自动停止？发病后大该几年会自动停止？答：所谓停止，就是慢性化，就是幻觉妄想不再进一步发展，但你要想改善它，也很困难，有“精神分裂症病程5年（也有说10年）以上，治疗不治疗一个样的说法”，不过我们不相信。
2.问：孕妇怀胎时能测出此胎儿以后是否会得精神病？
答：测不出。
【抑郁】
1.问：青少年女性双相混合性抑郁不知道能否痊愈，治疗需要多长时间？
答：经过碳酸锂、帕罗西汀和氯硝西泮治疗，大约1个月后，孩子就会变得好带，不再那么不听话。这个病是反复发作性疾病，需要终生服药，要有心理准备，以后还会有这样那样的波动，但由于维持服药，这种波动一是幅度可能没那么大，二是因为诊断明确，沿着这个病的方向治，容易控制。
2.问：双相情感障碍病人阴雨天气还有不同程度的无力和情绪低落状态，像我现在的状态可不可以减药？不知要到什么状态才可以停药？
答：说明你的抑郁还没有彻底稳定，需要加强治疗。目前病情没有彻底控制，还谈什么减药？
3.问：混合性抑郁病人要出书，母亲不同意，病人就割腕，怎么办？
答：以后遇到这事，你先问出什么书，要多少钱，何时交稿，何时交浅，交多少钱，其他出版社的行情是什么？你姑且同意，临到交钱时，再找借口拖，出书应是躁狂成分在起作用，过一段时间，一阵风就过去了。所以姑且同意，可避免目前冲突，等过一段时间，随着治疗的跟上，矛盾自然消解，可能自然她就不提了。总之是不拒绝，一合计，二推，三拖，四了。
4.问：双相女病人问妈妈，妈妈是你吗？过了一会说是的，我一直怕过了一晚上不认识你们了。
答：旧事如新症
5.问：前阵她们学校有个男生因为这个病只用一根鞋带自缢了，这个事她不在学校不知道，我也没和双相的女儿说，我不知道要不要让她知道。
答：不会因为让她知道而促进她自杀。
6.问：看到她拿了一支笔一张纸还有一根绳子，我问她做什么？她说活着没什么意思
答：正因为如此，所以一定要服碳酸锂。
7.问：因抑郁伴TSH高而服优甲乐，是否一日三餐规则。不挑食，就可以停优甲乐了？
答：因为有的抑郁病人之所以亚临床性甲状腺功能减退，是因为抑郁期间吃得太少，才导致甲减，甲减又加重抑郁，服用优甲乐后，抑郁改善，饮食就正常，有可能优甲乐就变得多余。但是否如此，复查了甲状腺功能才知道
8.问：我睡眠质量不好，情绪低落，不愿意讲话，思虑过多，耳边的幻听不绝，我想问问，我是不是重度抑郁症引起的幻听啊？
答：抑郁+幻听，要看是哪个症状持续时间长，如果抑郁长于幻听，则考虑抑郁症；如果幻听长于抑郁，抑郁情绪达不到抑郁症诊断标准，诊断精神分裂症；达到抑郁症诊断标准，诊断分裂情感障碍。
9.问：，我是没有主动性和能动性，根本就没有走出家门的欲望，最好就是让我每天都躺在床上，连饭都不想吃。
答：这是阻滞性抑郁，服用博乐欣25mg早、中。
10.双相抑郁病人，目前每天一顿饭、一顿药、一个网，就是他的全部生活，他想学驾驶，可不可以？
答：我觉得别学了，理由是现在恢复的不好，是最低生活水平：“一顿药、一顿饭、一个网”，不能工作，现在就是服有干扰驾驶的药物，对学车时问题也不大，就怕学会后，将来发了躁狂，又服用着干扰驾驶的药物，明明不能开车，他非要去开，那时出了恶性事故，赔出的钱可能大于现在学驾驶的几十倍。
11.问：为什么双相抑郁服药缓解后，药量没动，又放假在家，抑郁又发作呢？
答：这叫突破性抑郁，就是药量虽然足够，依然发作。这正反映了该病的内源性。
【躁狂】
1.问：双相1型躁狂出院后，是不是应该让他出去打工啊，不能一直在家里不去接触社会。
答：这事要多与他商量，不要勉强他，只有服药是不能讨价还价的。
2.问：躁狂缓解后，一天晚上因在外应酬，不吃药，她感觉虽然睡眠少，但是第二天早上并没有疲乏的感觉，能不能减药？
答：服药固然减少睡眠，偶尔减少一次睡眠，由于昨晚的应酬，人处于亢奋状态，故次日不疲劳。就像偶尔不吃饭，也不觉得多饿一样。这不意味着可以减药。
3.躁狂病人喝咖啡，对病情有无坏处？
答：躁狂病人喝咖啡，增加觉醒度，对躁狂不利。
【强迫症】
1.问：强迫症缓解后大约几年后能不吃药，这样对象都不好找。
答：一般强迫完全缓解后，抗强迫药维持1年后逐渐减量，越减到还剩小剂量时，越为谨慎，如果不复发，就逐渐减完；如果复发，则相对快速地增至治疗量，病情缓解1年后再逐渐减量。当然，更多病人根本没有完全缓解，就急着减量，那就是等着病情加重，是不可取的。强迫症只要完全缓解，每天服用几片药，应该不会受到社会歧视，对找对象的影响很小，如果对方以此为理由拒绝，则只是一个借口，实际上是你没有能吸引住他。
2.问：强迫症病人手淫，是不是一种强迫行为啊？
答：强迫性性行为（手淫也算性行为）是不完成性行为的话，就像一桩事没做完那样神魂不定，要做完性行为，才算了一桩心事，而不是为了发泄性欲，也不是为了追求快感。而一般的手淫只是为了发泄性欲，为了追求快感。
【性功能障碍】
1.问：我现在严重的早泄，稍微手淫（最近单身）一会会，大约最多30秒内就射精了，怎么办？
答：手淫比实际性交的射精时间快，因为两点：第一，手淫的刺激度比阴道强，第二，手淫时是性饥渴时发生。早泄之所以成为问题，不是男方的痛苦，而是男方已经性满足，女方不能得到性满足，所以单身的早泄倒是少费神，就能得到性满足，不是很好吗？不要处理。如果是与女性性交，发生早泄，可服用舍曲林50mg/早。既能治疗早泄，又不困。
2.问：大学男生手淫频繁，想克制又克制不住，如何对待这个手淫问题？
答：手淫是未婚男性性功能旺盛时的自我发泄方式，是正常的。如果过度频繁（一日二次），就消耗体力和精力，也有因此引起人格解体的，一周一次是正常的，超过这个频度，就加用乐友（帕罗西汀）20mg/早，通过抑制性欲而抑制手淫次数。手淫像月经一样，是隐私，但不可耻，也不涉及道德问题。
【睡眠障碍】
1.问：晚睡会不会有很大影响?
答：晚睡是许多精神疾病的起点。
2.问：怎么改善睡眠昼夜颠倒？
答：只有限制白天睡眠，才是恢复晚上睡眠的最好方法，例如上午睡一上午也罢，下午就别睡了，这样晚上容易入睡，白天不睡的时间越长，晚上入睡的势能越大，如果单靠加思诺思助眠，理论上思诺思半衰期2.5小时，主要作用时间就在头3小时内，实际上到第二天还是有疲倦感的，这种疲倦感进一步增加白天的睡眠量，从而减少了第二天晚上的入睡势能，入睡势能越小，病人就越倾向晚睡，昼夜颠倒就越不易恢复。如果白天能安排一些户外活动，减少在床上的时间，也有助于增加晚间入睡势能。
3.问：夜间醒来怎么办？
答：夜间醒来除了用药物处理以外，不要“起床看书、看电视、听歌曲，试图等困了再睡”，这样脑子就更清醒了，要在黑暗中坚卧不动，了不得翻个身再睡。脑子很清醒怎么办？你就想像着头顶被拖把棍子打了一下那种晕乎乎的感受，紧接着后脑被打一棍子，然后左颞部一棍子，右颞部一棍子，拖把棍子不断在脑的前后左右在“打”，“打”的脑子没有一秒钟是清醒的，过一会也就睡着了。
4.问：入睡困难怎么办？
答：除了用药物处理以外，最关键的是不要想事：“再大的事明天再说”，横竖不怕：“就是明天被枪决，今晚也要睡个好觉”。可脑子还是清醒，还是要有意识地主动思维，这时你就想象，被一拖把棍打中后脑勺，不要想是谁打的，要想被打的那一瞬间的感受，应一阵灼痛，嗡的一声，脑中一晕的感觉，这一晕，你就想不成问题了；等清醒过来，你再想象头顶被拖把棍一击，又是一阵灼痛的晕感，一清醒过来，再想到后脑勺再被一击，如此反复，不让脑子有一个清晰思考的机会，从而阻断了有意识主动思维所促进的觉醒，觉醒被阻断，就容易入睡了。
【物质使用】
1.问：三天二头出去喝咖啡
答：这是在代偿精力不足，是脑力透支。
【其他】
1.问：大一期间，有过好几次运动的时候摔跤，是注意力不集中还是什么特殊原因造成？当时没有服用精神药物。
答：与她幼时走路不如同龄孩子稳有关，可能是小脑发育不够好，现在又证据表明。小脑发育不好与双相情感障碍相关联。
【人格解体】
1.问：我的人格解体已经缓解，以您的经验，我们这种病人的复发是否有规律可循？
答：熬夜、疲劳、手淫过度、应激（例如失恋），都可促进再发。
2.问：我人格解体久治无效，怎么办？
答：我觉得人格解体，最关键的就是休息好，按时睡、按时起、睡眠足，不烦神（我指的不是工作动脑的烦神，而是心静不下来的那种想的不停的那种烦神，包括过度关注自己人格解体症状所致的劳神），有一定紧张度的运动（出汗的运动），不冥想，不坐禅、不去有意识地穷追遥远的记忆，不过劳（包括熬夜）、不过度手淫，这些你都做到了吗？简约地讲，就是保证精力的恢复，不透支精力的使用。
3.问：为什么每次生病（扁桃体发炎发烧）都有一过性的改善（情感和现实恢复30%左右）
答：因为增强代谢了，如果真的发高烧，情感和现实解体反而加重。
4.问：您那门诊，目前情况很稳定，想继续学业，请问能否开个证明，有助于继续进入原学校学习？
答：开证明需要校方出具介绍信，两个副主任以上的医师看过，诊断无异议，方可开具，一般没有校方介绍信，都是开具诊疗联系单，经常校方也认账。
5.问：人格解体的病人经常想到自杀，怎么办？
答：其实死是很简单的事，它不需要任何技术，但此生之前的种种努力不都是白费了？而活着，最低限度，还有等待治疗新技术出现的希望。
6.问：非真实感和感知综合障碍区别在哪里？
答：感知综合障碍是知觉总体正确，其中的某一个感觉属性被歪曲。其中清晰感、立体感、疏离感这一个别属性被划出来，归为非真实感（非现实感），你的声音听不清，属于听觉的疏离感，感觉自己与外面隔一层玻璃罩，是视觉的疏离感。
7.右侧太阳穴附近的那个不舒服大脑是不是用脑过度引起的？
答：是焦虑的躯体形式。
8.问：帕罗西汀引起人格解体，有没有可能停药几年，人格解体依然存在？
答：帕罗西汀增加5-HT能，激动5-HT2A和5-HT2C受体，可引起人格解体，但帕罗西汀停药后人格解体不退，则是人格解体障碍，帕罗西汀仅成为诱发因素。
问：帕罗西汀引起人格解体与平常的人格解体一样难治吗?
答：是的。